并不是因?yàn)檫@個(gè)母親表現(xiàn)的如何堅(jiān)強(qiáng)，因而在孫立恩眼中顯得高大——沈輕眉確實(shí)是一個(gè)高大且壯碩的女人。
之前幾次見面孫立恩倒是沒什么印象，但現(xiàn)在再仔細(xì)一看，身高至少一米七五以上的沈輕眉確實(shí)高大——她甚至比劉主任高了快小半個(gè)頭。
“等一下。”孫立恩叫住了正準(zhǔn)備離開的沈輕眉。
沈輕眉抹著眼淚，“還有什么事？”
“這個(gè)……”孫立恩組織了一下語言，“您丈夫有多高？”
“一米八八。”沈輕眉困惑道，“為什么突然問這個(gè)？”
“劉主任，我知道陳雯是什么病了！”孫立恩沖進(jìn)了搶救室，他興奮的朝劉堂春喊道。聲音太大，引起了周圍不少醫(yī)護(hù)人員的側(cè)目。
“哦？說說看。”劉堂春嘴角露出了笑容。興奮的年輕醫(yī)生高舉雙手，興奮的喊著“我知道了”，這個(gè)場景確實(shí)很有感染力。
“造成陳雯皮膚損傷和壞死的不是華法林，是她的高血鈣。”孫立恩仿佛有千言萬語卻不知道該從何說起，他有些語無倫次的解釋道，“她的血栓，她的精神癥狀，甚至肥胖和發(fā)育遲鈍……陳雯現(xiàn)在身高還不到一米四，這些都解釋的通了！”
“所以呢？”劉堂春問道，“你的診斷是什么？”
“她有庫欣綜合征，她的身體一直在分泌過量的激素！”孫立恩指著躺在床上的陳雯，“不需要做壞疽切除，只要糾正了她體內(nèi)的高血鈣和高激素水平就行了！”
劉堂春認(rèn)真聽完了孫立恩的解釋，微笑著點(diǎn)了點(diǎn)頭，然后搖了搖頭。“血液檢查沒有提示她高激素水平。而且?guī)煨谰C合征也不會導(dǎo)致高血鈣狀態(tài)。她沒有出現(xiàn)向心性肥胖，沒有出現(xiàn)典型的水牛背，你的診斷證據(jù)不足。”
“庫欣綜合征導(dǎo)致的高激素水平是周期性的，我們給陳雯抽血檢查是在她剛剛?cè)朐旱臅r(shí)候。沒有持續(xù)性監(jiān)測，很容易錯(cuò)過她的高激素水平期。”孫立恩解釋道，他看見了躺在病床上的陳雯，并且看到了她狀態(tài)欄裏新增出的“高促腎上腺皮質(zhì)激素”狀態(tài)。“兒童庫欣綜合征并不一定都會出現(xiàn)向心性肥胖，也有發(fā)育遲滯和全身性肥胖的表現(xiàn)，只要解決她的高激素水平，她就能康覆！”
“至少需要一次血液測試證實(shí)她確實(shí)有高激素水平癥狀。”劉堂春思考了一會，卻仍然搖了搖頭道，“傳統(tǒng)的大劑量地塞米松測試需要兩天，她等不了那么久。我估計(jì)最多兩個(gè)小時(shí)，她的壞疽就會突破腹壁。檢測高血鈣的血液測試也來不及。”
“如果是庫欣綜合征，那她還有救。如果不是庫欣綜合征，在我們切除了她的乳腺組織后，她仍然會面臨生命威脅。”接診了陳雯的曹嚴(yán)華醫(yī)生也同意孫立恩的觀點(diǎn)。“小孫對于高血鈣狀態(tài)的看法有道理，我覺得至少可以考慮上降鈣素。”
“沒有確診庫欣，就不能按照庫欣治療。這是原則問題。”劉堂春仍然堅(jiān)持著不肯讓步，“診斷性治療有嚴(yán)格限定，小兒庫欣綜合征肯定不是其中之一。僅僅憑借沒有證據(jù)的診斷，就要把它當(dāng)做罕見病進(jìn)行治療，這更不可接受。沒有確實(shí)的證據(jù)之前，我不可能同意這種治療。”
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