164連長(zhǎng)醒了

小會(huì)議室裏的會(huì)議一共持續(xù)了三十分鐘。

在院長(zhǎng)的安排下，會(huì)議討論出了具體的治療章程。

整個(gè)治療完全采用蘇楊的方案，不過(guò)蘇楊只負(fù)責(zé)針灸方面的工作，其他事情全部由軍區(qū)醫(yī)院其他專家負(fù)責(zé)。

準(zhǔn)備工作很快就結(jié)束了，治療很快開(kāi)始。

因?yàn)閱拘询煼ǖ钠渌椒ㄆ鋵?shí)都已經(jīng)做過(guò)了，所以接下來(lái)的治療直接從針灸和高壓氧艙聯(lián)合開(kāi)始。

首先做針灸治療。

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)和臨床研究證實(shí)，顱腦　　ct　　發(fā)現(xiàn)盡早行針灸治療的患者血腫消退快，針灸可促進(jìn)腦血管側(cè)支循環(huán)的建立，改善神經(jīng)系統(tǒng)的功能，從而調(diào)節(jié)人體的生理機(jī)能針刺能擴(kuò)張血管，增強(qiáng)血漿纖溶系統(tǒng)活性，改善血液黏度，降低紅細(xì)胞聚集性，抑制血小板聚集，促進(jìn)血栓及出血塊的溶解吸收，改善腦及肢體的微循環(huán)，增強(qiáng)病損組織的血氧供應(yīng)，提高新陳代謝，并能激活神經(jīng)細(xì)胞，從而促進(jìn)昏迷患者的蘇醒。

針灸治療植物人，專門(mén)有一組穴道，叫醒腦開(kāi)竅穴。

“醒腦開(kāi)竅”針刺治療腦外傷后昏迷的研究基于祖國(guó)醫(yī)學(xué)“經(jīng)脈所過(guò)，主治所及”的循經(jīng)取穴主要原則。

醒腦:使萎縮變性的腦細(xì)胞恢覆正常的形態(tài)結(jié)構(gòu)，保證組織存活;并增強(qiáng)日漸衰弱的腦生物電活動(dòng)，使其能發(fā)出正確的神經(jīng)信號(hào)。陰經(jīng)穴為主，督脈穴為主，以“醒腦開(kāi)竅、滋補(bǔ)肝腎”為主，因此著重取內(nèi)關(guān)、三陰交、人中;“疏通經(jīng)絡(luò)”為輔，故輔穴取以疏通肢體經(jīng)絡(luò)的委中、尺澤、極泉、十宣等。

開(kāi)竅:“竅”指人的七竅，包括眼、耳、口、鼻等，中風(fēng)后會(huì)出現(xiàn)竅閉現(xiàn)象，比如偏盲、口眼歪斜、流口水、失語(yǔ)、耳鳴等，開(kāi)竅就是使這些竅恢覆正常的功能，故對(duì)癥取配穴金津、玉液、廉泉等。

有研究認(rèn)為，醒腦開(kāi)竅針?lè)芴岣呱窠?jīng)細(xì)胞的應(yīng)激能力和對(duì)腦缺血損傷產(chǎn)生適應(yīng)性變化。增強(qiáng)腦細(xì)胞修覆能力，改善腦循環(huán)。

其作用環(huán)節(jié)為，促進(jìn)血及腦組織一氧化氮(　　nitric　　)合成，提高　　no　　含量，改善微血管自律運(yùn)動(dòng)，改善微循環(huán)。2提高超氧化物歧化酶(　　superoxide　　)活性，降低過(guò)氧化脂質(zhì)(　　)含量，從而減輕腦組織氧化損傷。3減少鈣離子細(xì)胞內(nèi)流，改善腦組織鈣離子的超負(fù)荷。4良性調(diào)節(jié)中樞神經(jīng)遞質(zhì)的異常代謝，減輕腦細(xì)胞的壞死或雕亡。因此醒腦開(kāi)竅針?lè)ㄊ秋B腦損傷、腦出血后持續(xù)意識(shí)障礙促醒的重要手段之一。

不過(guò)蘇楊的針灸并沒(méi)有機(jī)械采用相關(guān)文獻(xiàn)上的方法，而是略有創(chuàng)新，當(dāng)然，他的這個(gè)創(chuàng)新已經(jīng)被訓(xùn)練室證實(shí)是有效果的，而且效果還很好。

蘇楊主要采用石學(xué)敏院士的醒腦開(kāi)竅方，并在此基礎(chǔ)上略有改動(dòng):

即主穴選內(nèi)關(guān)、人中、三陰交，在此基礎(chǔ)上加用翳風(fēng)穴。

輔穴:極泉(手少陰心經(jīng)，疏通肢體經(jīng)絡(luò)，以上肢為主)、委中(足太陽(yáng)膀胱經(jīng)，疏通肢體經(jīng)絡(luò)，以下肢為主)、尺澤(手太陰肺經(jīng)，疏通上肢前臂經(jīng)絡(luò))、十宣(有開(kāi)竅啟閉之效)。

配穴:吞咽障礙加廉泉、風(fēng)府;手指握固加合谷;語(yǔ)言不利加上廉泉，金津、玉液;足內(nèi)翻加丘墟透照海。

一切準(zhǔn)備就緒，蘇楊開(kāi)始針灸。

他先刺雙側(cè)內(nèi)關(guān)，斜刺　　1　　寸，采用捻轉(zhuǎn)提插瀉法，施手法　　2　　min;繼刺人中，向鼻中隔方向斜刺　　0．　　4　　寸，強(qiáng)刺激;再刺三陰-交，沿脛骨內(nèi)側(cè)緣與皮膚呈45°角斜刺，進(jìn)針　　1　　～　　1．　　5　　寸，用提插補(bǔ)法，使患側(cè)下肢抽-動(dòng)為度。

極泉，原穴沿經(jīng)絡(luò)下移　　2　　寸，避開(kāi)腋毛。直刺　　1　　～　　1．　　5　　寸，用提插瀉法，使患側(cè)上肢抽動(dòng)為度。

委中，仰臥直腿屈髖取穴，直刺　　1　　寸，用提插瀉法，使患側(cè)下肢抽動(dòng)為度。翳風(fēng)向鼻尖方向進(jìn)針　　1　　～　　1．　　5　　寸，廉泉刺向喉結(jié)，進(jìn)針　　1．　　5　　～　　2　　寸，采用小幅度高頻率捻轉(zhuǎn)補(bǔ)法，每穴施手法　　1　　min。合谷針刺　　1　　～　　1．　　5寸，采用提插瀉法，強(qiáng)刺激。

金津、玉液用三棱針點(diǎn)刺放血，出血　　1．　　5　　ml。

風(fēng)府，向下頜方向刺入　　1．　　5　　寸，采用小幅度高頻率的捻轉(zhuǎn)手法　　1　　min，不留針;輪流點(diǎn)刺十宣，每次點(diǎn)刺　　1＆2　　部位出血　　3　　～　　5　　滴。

針灸之后，患者立即被送入高壓氧艙。

高壓氧（ho）治療的基本原理:提高血氧張力、增加血氧含量;2增加組織的氧含量和儲(chǔ)氧量;3提高血氧擴(kuò)散和增加組織內(nèi)氧有效擴(kuò)散距離。因此其治療不僅改善腦組織的缺血缺氧狀態(tài)，減輕腦水腫和降低顱內(nèi)壓，而且改善腦微循環(huán)和血流變性的同時(shí)，增強(qiáng)超氧化物歧化酶－　　1(　　sod　　－　　1)的活性，清除自由基。同時(shí)線粒體和細(xì)胞質(zhì)中酶的活性也相應(yīng)增強(qiáng)。

另外，腦外傷昏迷患者能否蘇醒取決于患者的年齡，腦損傷的時(shí)間程度，是否有腦干損傷，高熱、低氧血癥等，一般來(lái)說(shuō)年齡小，治療早，不伴有腦積水、腦干損傷患者預(yù)后更理想。

時(shí)間一天一天的過(guò)去，但患者并沒(méi)有蘇醒，當(dāng)然，相關(guān)數(shù)據(jù)的確是得到了大幅改善，但就是沒(méi)有蘇醒。