這個(gè)話題轉(zhuǎn)換的有點(diǎn)快，王雅慧一愣，然后紅著臉回答道。“還沒(méi)有。醫(yī)生，怎么突然問(wèn)這個(gè)問(wèn)題了呢？”

“這些都是例行詢問(wèn)，用來(lái)幫助我們判斷病情。”

陸晨曦說(shuō)道。“那么以前有痛經(jīng)的情況嗎？”

陸晨曦的話音剛落，王雅慧的臉就更紅了。“有的。”

雖然，在醫(yī)生眼里，男性、女性都是患者，但是陸晨曦的問(wèn)題也越來(lái)越隱私，就連站在一旁的林任飛都感覺(jué)有些尷尬，雙眼漫無(wú)目的的看著四周。“還記得上一次來(lái)是什么時(shí)候嗎？”

這名年輕的女患者臉紅的發(fā)燙，低著頭小聲的回答道。“已經(jīng)晚十多天了，還沒(méi)有來(lái)……”她的聲音簡(jiǎn)直小的不屏住呼吸仔細(xì)聆聽(tīng)都無(wú)法聽(tīng)得到。“有沒(méi)有做過(guò)早孕檢查？”

“還沒(méi)有……”“好的，明白了，請(qǐng)稍等一下。”

問(wèn)過(guò)這些之后，陸晨曦將王雅慧帶到一旁的檢查室，又做了腹部的叩診、觸診。在做過(guò)簡(jiǎn)單的檢查之后，陸晨曦心中已經(jīng)有了大約的答案，她抬起頭，看了看林任飛。兩人交換一下眼神之后，默契的走到一邊。“看情況不像是闌尾炎或者胰腺炎，只能先做幾個(gè)檢查，看看片子的情況再說(shuō)了。”

陸晨曦皺著眉頭說(shuō)道。隨后，陸晨曦又為患者開(kāi)了b超、后穹窿穿刺等幾項(xiàng)檢查。半個(gè)小時(shí)后，一個(gè)小護(hù)士拿著患者的檢查結(jié)果送到了陸晨曦的手上。剛一看到患者的檢查報(bào)告，陸晨曦剛剛放松的眉頭又皺了起來(lái)。林任飛見(jiàn)狀連忙也湊了上去，結(jié)果他也吃了一驚。b超報(bào)告顯示，患者盆腔內(nèi)見(jiàn)7＊8混合性包塊。“異位妊娠！”

陸晨曦和林任飛的心情沉重起來(lái)。異位妊娠，也稱(chēng)宮外孕。是孕卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過(guò)程。以輸卵管妊娠最常見(jiàn)，病因常由于輸卵管管腔或周?chē)难装Y，引起管腔通暢不佳，阻礙孕卵正常運(yùn)行，使之在輸卵管內(nèi)停留、著床、發(fā)育，導(dǎo)致輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂。在流產(chǎn)或破裂前往往無(wú)明顯癥狀，也可有停經(jīng)、腹痛、少量出血。破裂后表現(xiàn)為急性劇烈腹痛，反復(fù)發(fā)作，出血，以至休克。不過(guò)如果切除的話，那么患者以后成功懷孕的幾率要降低50％，這對(duì)年輕的王雅慧來(lái)說(shuō)簡(jiǎn)直是晴天霹靂。“能不能考慮一下保守治療呢？畢竟她這么年輕，行藥物殺胚治療的話還能保全患者的生育器官。如果保守治療無(wú)效的話，再考慮手術(shù)切除，至少可以給患者留下生育的機(jī)會(huì)。”

林任飛的話也是在為患者考慮，盡力保留患者生育的權(quán)利。畢竟如果哪怕有一絲絲的機(jī)會(huì)，身為醫(yī)生的林任飛也要為患者爭(zhēng)取完整女人的機(jī)會(huì)。一旦失去生育的機(jī)會(huì)，那么或許代表著患者這輩子都可能無(wú)法再圓滿了。“先征詢下患者的意見(jiàn)吧，畢竟我們還是要以患者的選擇為準(zhǔn)。不過(guò)也必須和患者說(shuō)明，她的選擇不多，時(shí)間也不多，畢竟異位妊娠一旦發(fā)生腹腔出血，那就會(huì)危及患者的生命。而且，這種情況的腹腔出血搶救難度高、生還率低。”

陸晨曦?zé)o論是身為女性，還是身為醫(yī)生，她更加感同身受。不過(guò)這話應(yīng)該如何對(duì)患者說(shuō)，又是一門(mén)學(xué)問(wèn)了。很多人在面對(duì)突如其來(lái)的疾病時(shí)往往無(wú)法接受。這時(shí)醫(yī)生如何將壞消息告知患者及家屬顯得尤為重要。而且現(xiàn)在也沒(méi)有就病情告知這一事項(xiàng)形成一個(gè)比較完善的制度。如在什么情況下，醫(yī)生應(yīng)當(dāng)告知患者什么樣的病情內(nèi)容，什么時(shí)候有必要隱瞞，什么時(shí)候該將病情直接告知患者。多數(shù)臨床醫(yī)生認(rèn)為告知病人壞消息難以啟齒，因?yàn)閴南⑼ǔＥc患者和醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的期望事與愿違，醫(yī)生一方面在主觀上不愿意讓病人失望，另一方面也沒(méi)有一套固定有效的方法。絕大多數(shù)患者期望得知自己的病情信息，診斷，預(yù)后以及可選擇的治療方案。不及時(shí)有效地向病人傳遞病情信息反而會(huì)增加他們的的壓力，也可能會(huì)制造病人與家屬或醫(yī)患之間的不信任。所以，目前一般都是對(duì)患者進(jìn)行隱瞞，而將實(shí)際病情告知家屬。兩人拿著檢查報(bào)告再次回到檢查室卻沒(méi)看見(jiàn)陪同患者王雅慧而來(lái)的那個(gè)男子，而王雅慧看見(jiàn)兩位醫(yī)生神色凝重的走了回來(lái)，心中就已經(jīng)猜出了幾分。她抬起頭對(duì)陸晨曦說(shuō)道。“醫(yī)生，我是不是得了什么絕癥？”

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