而且,即便是亞急性的,或者慢性的,也都是在6-8個小時,再慢一點可能也就是24小時之內。
但是,患者已經過了36小時了。
不應該是腦出血!
但是……
他錯了!
他忽然想到了另外一種出血。
硬腦膜外的血腫。
這是一種與顱骨損傷有密切關系的疾病!
一般都是因為外傷引起來的。
骨折或顱骨的短暫變形撕破位于骨溝內的硬腦膜動脈或靜脈竇引起出血,或骨折的出血。
這個時候呢?
血液積聚于顱骨與硬腦膜之間,在硬腦膜與顱骨分離過程中,可又撕破一些小血管,使血腫更加增大!
而恰巧,由于顱蓋部的硬腦膜與顱骨附著較松,易于分離,顱底部硬腦膜與顱骨附著較緊,所以硬腦膜外血腫一般多見于顱蓋部。
這樣一來,就引起顱內壓增高與腦疝所需的出血量,可因出血速度、代償機能、原發性腦損傷的輕重等而異!
一般成人幕上達20ml以上,幕下達10ml時,即有可能引起,絕大多數周急性型。
出血來源以腦膜中動脈最常見,其主干或前支的出血速度快,可在6—12小時或更短時間內出現癥狀。
但是,患者顯然不是這種情況。
他的的單側瞳孔對光反射幾乎消失,這說名:小腦幕切跡疝早期患側動眼神經因牽址受到刺激。
但是!
這些都是急性的。
少數由靜脈竇或板障出血形成的血腫出現癥狀可較遲,可表現為亞急性或慢性型。
血腫最常發生于顳區,多數為單個血腫,少數可為多個,位于一側或兩側大腦半球,或位于小腦幕上下。
但是!
這種情況發生的概率極低。
對了!
煒哥!
枸櫞酸西地那非片!
這玩意不是擴張血管的嗎!?
這不是作死嗎?
本身就有頭顱下的血腫,然后還吃了擴張血管的藥物,讓血流加速。
這……他么的不是自己給自己找死?
草!
潘建業直接罵了一句:“真的是傻逼!”
這句話,直接在直播間裏沸騰了起來。
“醫生怎么罵人啊!?”
“就是,怎么能罵患者呢!”
“現在的醫生,真的是太囂張了!”
“誰說不是呢?!”
一個個都是開始罵人的話。
而這個時候,潘建業卻根本不關註直播間的事情。
他是真的生氣!
“真的是天作孽猶可恕自作孽不可活!”
“這海派醫院的醫生也真的是一點常識沒有!”
“這種情況的外傷,不讓患者做一個頭顱ct?”
二寶小聲問道:“醫生,到底發生了什么事兒?我師父他怎么了?”
潘建業忍住說了句:“你師父要被自己作死了!”
“他在發生頭顱外傷以后,其實已經形成了頭顱下的血腫,這個時候,如果加強註意,并沒有任何事情!”
“畢竟,今天才發生硬腦膜下的血腫,說明患者本身一開始傷的并不重的!”
“如果及時診斷出來,治療起來,根本不需要開刀手術,只需要內科服藥治療,讓血止住,然后把一點點的血腫給慢慢吸收了就行了!”
“其實,這也不能責怪患者,醫生也有責任,醫生應該提醒患者做一個頭顱ct的,這是他該做的!”
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