難怪要找姜杰江過來,原來是因為有心衰的癥狀。
心衰是心力衰竭的簡稱,是指由于心臟的收縮功能或舒張功能發生障礙,不能將靜脈回心血量充分排出心臟。一旦發生這種情況,病人十分危險。
“姜主任,快過來看看,病人的心排有多少!”突然,一人高聲喊道。
姜杰江立即說道:“馬上來。”說完,他向蔡東豐示意一下,立即回到了自己的崗位。
心排(co)是心排血量的簡稱,指心臟每分鐘將血液泵至周圍循環的血量,可反映整個循環系統的功能狀況。在實際中,常常要監測危重病人和血流動力學不穩定者的心排,以指導病人的治療和觀察病情進展。
姜杰江離開之后,蔡東豐也湊過去看了兩眼,發現用的監護儀并非醫神的產品,而是非普的。
非普雖然已經要退出監護儀市場,但瘦死的駱駝比馬大,加上監護儀一般也不太容易壞,所以醫院還保留了大量他們家的監護儀。
但是在西京城的醫院,特別是西京交大附屬醫院,一般都是用醫神的監護儀,很少用別家的,以示支持自己人。
現在竟然用非普的產品,說明醫神的監護儀,還有不完善或監護不到位的地方。
馬上,蔡東豐就意識到了問題所在。
因為要監控病人的心排,所以用了pio模塊,這個模塊可以測定動脈壓、心率等等參數,最重要的是能夠獲取心排量數據。
醫神的監護儀,的確沒有pio模塊,因為心排量這個參數使用的比例沒有那么高。
但在關鍵時刻,如果沒有相應的功能,那對產品就是致命打擊,可以被一票否決。
“馬上開始測量!”姜杰江說道。
pio模塊有線纜也有導管,它的原理很簡單,就是用一根漂浮導管經右心房插入到肺動脈,該導管的前端放置有溫度傳感器,然后經導管向右心房注入冷的生理鹽水或葡萄糖液,該冷溶液與血液混合后就會發生溫度變化,被導管前端的溫度傳感器所感知。
根據注入的時刻和液體混合后溫度的變化情況,監護儀就可以計算出心輸出量和其他血液動力學指標。一般要連續做3次,取其平均值。
當然,原理是很簡單,但要做到精確測量,那需要大量的研究和實測數據。
非普在監護儀領域耕耘多年,加之技術已經很成熟了,所以pio模塊的測試數據也很精準。
不多久,結果出來了,姜杰江看到數值后立即叫道:“心排3.1!”
心排量的正常值大概為4至7之間,心排3.1已經有些低了。
“收到!”其他醫生說道。
得到了心排量,醫生再次根據數據增減藥物。一分鐘之后,再次提出要監測心排量數據。
姜杰江再做一次后發現,病人的情況略有一些不妙了,他立即叫道:“不行,病人不能再檢查心排了!”
每檢查一次心排量,就要往心臟里輸入三次冷的生理鹽水,會對病人造成一定的負擔。如果身體好,或許還問題不大,但現在這位病人年紀大了,又有那么多基礎疾病,已承受不住連續檢測了。
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