z省之行
死亡時間存疑
醫(yī)療糾紛鑒定的地點定在市五院, 這起醫(yī)療糾紛涉事醫(yī)院并不是五院,而是東明區(qū)的一個民營婦產(chǎn)科醫(yī)院。這家醫(yī)院規(guī)模較小,不具備法醫(yī)解剖的條件。所以把地點定在了常和公安部門合作的五院。
這家民營醫(yī)院專門收治附近農(nóng)村的待產(chǎn)婦, 因為價格相對于市內(nèi)大型的三甲醫(yī)院來說, 比較便宜, 離家又近,周邊很多村民家中有待產(chǎn)婦, 都會去那裏生產(chǎn)。
林落和祈法醫(yī)上午十點就出發(fā)了,兩人上車后, 祈法醫(yī)跟林落說:“死者是個剛出生的嬰兒, 可不是一般的小孩。涉事醫(yī)院給出的結(jié)論是嬰兒出生后各項指標太差,醫(yī)院已經(jīng)盡力了?!?
“但家屬說法不一樣, 據(jù)他們說,孩子放在保溫箱裏,要不是家屬第二天早上過去察看, 值班護士都不知道孩子死了, 他們認為醫(yī)院這是草菅人命?!?
這件事林落也了解過了, 該嬰兒剛出生時, 因為缺氧, 醫(yī)生建議把孩子送到醫(yī)院保溫箱裏放幾天。
前兩天清晨, 孩子父親經(jīng)過允許, 進去察看保溫箱內(nèi)孩子的情況,剛開始他以為孩子在保溫箱裏睡著了??蛇^了十幾分鐘, 他感覺到孩子有點不對勁, 因為孩子腹部一直不動。
如果孩子是活著的, 他的腹部會隨呼吸一起一伏。即使隔著一層小衣服,也能很明顯地看出來。這么長時間不動, 肯定是出了意外。
經(jīng)過醫(yī)生確認,這孩子確實已經(jīng)沒了呼吸。
這就是他們倆了解到的大概情況,現(xiàn)在他們還沒見到孩子,祈法醫(yī)也不確定他們能不能找出嬰兒的真正死因。
林落想了下,說道:“這個嬰兒生下來是存活狀態(tài),所以我們無須鑒別嬰兒是活產(chǎn)還是死產(chǎn)。要確定的重點之一是該嬰兒的存活時間。”
“如果嬰兒父親去看孩子的時候,孩子已經(jīng)死亡了一定的時間,比如說幾個小時。那醫(yī)院方面不管是沒有及時發(fā)現(xiàn),還是已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了嬰兒死亡卻故意不告知家屬,以逃避責任,都存在明顯的過失?!?
“要是這樣的話,醫(yī)院肯定是有責任的。”祈法醫(yī)說。
接下來他又道:“咱們在做肺浮揚等實驗時,觀察的重點就放在嬰兒存活時長吧。具體死因,還要看解剖結(jié)果?!?
“不過坦白地說,像新生嬰兒這種情況,如果因照護不當,比如凍死或者餓死,那在尸檢時不太好分辨啊?!?
林落也知道尸檢不是萬能的,尤其是剛生下來身體指標極差的嬰兒,各方面照護稍有不當就有可能會沒命。
她就道:“如果我們覺得有疑點,可以申請刑警介入這起糾紛,對涉事醫(yī)院醫(yī)護人員和家屬進行調(diào)查?!?
半個小時后,車子停在五院大院裏。兩個人徑直去了五院為他們準備的解剖室,走到解剖室外的走廊上時,一陣爭吵聲便傳到他們倆的耳朵裏。
林落往解剖室外看了一眼,看到室外有十幾個人等著,除了五院醫(yī)護和衛(wèi)健委的工作人員,其他人應該是家屬和涉事醫(yī)院代表。
因為此時這兩伙人分成了涇渭分明的兩個陣營,相對而立,氣氛看上去很緊張。
靠近解剖室門那一側(cè),大概有六七個人,應該都是去世嬰兒的家屬。最中間的輪椅上,坐著一位年輕婦女。她頭上包著圍巾,身穿寬松的格子襯衫,腹部仍然膨窿著,這位婦女應該就是死去嬰兒的母親了。
此時她一只手不停地抹著眼淚,并沒有大聲嚎哭,但這種無聲的哭才更讓人覺得悲傷。
旁邊有兩個年長些的婦女一邊抹著淚一邊勸她:“鳳,別哭了,還沒出月子,這么哭下去,眼睛該受不了了……”
這些勸慰對孩子母親來說是徒勞的,她像沒聽到一樣,仍然默默地流著眼淚,兩只眼睛都腫得像核桃一樣了,雙眼看上去一點神氣都沒有。
其他幾個人都是男人,有年輕一點的,也有中年人,這幾個人正指著對面兩個中年男人罵。
“你們真是黑了心腸,生孩子時我給了一千塊錢紅包,這樣你們還不用心,我兒子死了都不知道,真是黑了心了……”罵得最兇的是孩子父親,要不是其他人攔著,他就要上去打人了。
林落暗嘆口氣,卻聽到涉事醫(yī)院派來的一位中年代表沈著臉回懟道:“你說這些有證據(jù)嗎?再說了,值班護士說孩子好好的,是你進去之后,擅自打開了保溫箱,孩子才不對勁的?!?
“早跟你說過了,孩子身體各項指標很差,需要小心再小心,你們家屬不聽醫(yī)囑,擅自開箱,孩子這才出事,這不怨你怨誰?”
林落皺了皺眉,現(xiàn)在還沒給孩子做解剖,她也不確定到底是哪一方的責任。但涉事醫(yī)院代表說的這番話,明顯就是在推卸責任。
不管怎么說,人家懷了十個月,不知道盼了多久的孩子死了,心裏不知道有多痛苦,醫(yī)院代表就算再不愿意承擔這種責任,也得適當註意下言辭吧?
在這種時候說這些話,顯得太冷血了。
他這幾句話激怒了家屬,那幾個男人上前就要打人,一個個咬牙切齒地,像要將人生吞活剝了一樣。
最后還是衛(wèi)健委的工作人員和五院的幾位醫(yī)護努力將激動的家屬攔住。五院一位主任淡淡地看了涉事的信康醫(yī)院代表,說:“現(xiàn)在不是說這些的時候,法醫(yī)來了,等鑒定結(jié)果吧?!?
五院是三甲大醫(yī)院,其層級自然不是信康醫(yī)院能比的,主任發(fā)話了,信康醫(yī)院那邊的人才住了嘴。
這位主任隨即介紹了一下林落和祈法醫(yī)的身份,家屬聽說他們倆都是市局的法醫(yī),有位年紀較大的男人就要給他們倆下跪,他膝蓋一邊往下跪一邊說:“求你們給俺孫子主持公道啊,求你們了……”
“別別,不能跪,趕緊起來?!睅孜会t(yī)護人員勸說著將他扶了起來。祈法醫(yī)無奈地看了看家屬。
按他們這裏的規(guī)定,醫(yī)療糾紛涉事雙方會分別派代表來參與解剖,不宜來這么多人,以避免打擾法醫(yī)的工作。
但今天情況特殊些,死者是個剛出生的嬰兒,估計家屬都太激動,所以祈法醫(yī)也不好多說什么,這種心情他也能體諒。
兩個人穿過人群,進了解剖室。除了他們倆,信康醫(yī)院和家屬那邊也各派了一個人進來。
嬰兒父親沒進,進來的是他姐夫。這個人情緒相對平穩(wěn)些,讓他進來做見證,是要避免在解剖時家屬出現(xiàn)過激舉動。
嬰兒躺在解剖床上,臉朝上,閉著雙眼,面色發(fā)紅,看上去像是睡著了。
想到這孩子接下來就要被法醫(yī)剖開,進來做見證的家屬不忍心地看了孩子一眼,就把頭移開,不敢多看。
林落換好衣服,戴上手套,先觀察了下孩子的臉。初看上去,他臉上的皮膚還沒開始褪皮。謹慎起見,林落特意抬手在他臉上輕輕抹了下,確實沒有褪皮。
祈法醫(yī)明白林落的意思,他配合地上前,將孩子身上的對襟小衣服解開,露出臍帶。兩個人各站一邊,仔細地觀察了下臍周,發(fā)現(xiàn)嬰兒臍周還沒有出現(xiàn)明顯的紅色分界線。這種分界線也就是炎癥環(huán),一般情況下,嬰兒出生后24至36小時才會出現(xiàn)這種炎癥環(huán)。
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