【講到此處,我們已經能對“太醫水平”這個命題，大致推測出一些結論了。
打鐵還得自身硬,在儒醫視角下,官辦沒落，私學昌盛。專家很依賴舉薦，還留不住人,整體水平就比較薛定諤，李時珍一類的名醫來扶貧時,不錯，走了又往下跌。
但需要指出的是，除了儒醫，還有以世醫為代表的社會地位仍然較低的人群存在。
我們不但要關注精英階層,也不能忽略普羅大眾。
這些人是太醫院普通學生的一大組成部分。
由于缺乏話語權,我們實際上很難去勾勒出他們醫術到底好不好的,只能模糊的判斷,由于成化年間捐納制度的存在,劣幣驅逐良幣,本分、窮苦的一批人很難出頭。】
朱元璋聽到這里，不免感慨了一聲。
“百姓的聲音,難聽到啊。”
正是難以聽到，所以才越要去聽。
“‘劣幣驅逐良幣’？”夏原吉又皺起了眉頭，“結合語境，是壞的人在制度之下，將好的人驅逐了,但為什么要用劣幣驅逐良幣來形容呢？劣幣怎么能驅逐良幣？大家怎么會自主選擇劣幣呢？”
朱橚覺得夏原吉的疑問是有道理的，點點頭：“鐵幣和銅幣，肯定會選銅幣吧。”
夏原吉這時卻又反駁：“假如你分不出來呢？黃銅和金子看起來很像,不懂檢驗的人會誤把黃銅當金子。若是全天下收錢的人都那么好騙，付錢的人當然只想給黃銅不想給金子，市面上就全是黃銅偽裝的“假金”，這可不就是劣幣驅逐良幣了嗎？”
朱橚不禁反駁：“可是天底下總會有聰明人分得出黃銅和金子啊，怎么可能全是傻子。”
夏原吉突然明白了，不禁大叫一聲：“所以重點是騙！想要騙天底下的人，最方便的不是黃銅和金子，而是大明寶鈔這樣的紙張啊！”
老朱：“啊？”
眾人看著老朱突然間從深沉和悲憫變得呆呆的模樣。
腦海之中，閃現了一句話……
“如大明寶鈔這樣的廁紙……”
于是，神色不禁變得異樣了起來。
此時的夏原吉，卻顧不上其他人的表情了。
他嚴肅對朱元璋說：“陛下，臣對這句話若有所思，只是現在還想不明白，但臣覺得，咱們的寶鈔可能有些問題，請陛下容臣回去仔細思量。”
老朱：“……”
老朱開始思考，要不要在夏原吉想出來之前，先把他推出去砍了。
但望著臣子那張嚴肅，不帶著任何私欲的忠誠面孔，他忍著錐心之痛，說：“……那你就給咱好好想想，想個明白……重要的是，把這問題給咱解釋清楚了！”
【最后簡單的聊一下前文提過的醫死兩個皇帝的劉文泰。
劉文泰在憲宗實錄的第一次出場，是這么寫的，成化18年6月，太監覃昌“傳奉”圣旨，御醫劉文泰升太醫院判。
所謂傳奉，是皇帝不經由吏部審批，私自授予官爵，任用官員。很多傳奉官不但在本系統內升遷，還被額外加“左、右通政使”一類的文官官職。
朱見深上位一個月不到，就下令晉升工匠姚旺為文思院副使。
他在位期間，明確記載被傳奉的有2170人。
傳奉官、西廠，都是朱見深拿出來對抗文官系統的新工具，也因此，名聲很臭，形象約等于萬貴妃的掛件。
太醫院由皇帝親自晉升的習慣，朱元璋就有了，算“祖制”，和別的傳奉官們不可等同，但到底擔了“傳奉”一字，文臣們依然會感到不滿。】
老朱再一次：“啊？”
他的目光，滑向了朱棣。
“咋滴，有個東廠，你還不夠，還要來個西廠，以后是不是還有個南廠，再來個北廠，最后湊齊東西南北中？”
朱棣：“……”
他嘆口氣，知道父皇心里不順，于是將委屈咽回喉嚨，轉移話題：“這萬貴妃，莫非是如楊貴妃一般的禍水？”
大家的神色，再一次嚴肅了起來。
他們想到了開元盛世和安史之亂。
果然，安史之亂比開元盛世重要多了。而這成化，想想他搞的捐納制度，以小窺大，實在不能令人安心了。
“高瞻祁見佑……這才區區老四之后的第四代啊！”大家痛心疾首，“而且這朱見深，乃是憲宗啊，他不是堡宗！那堡宗不就只有一個選擇了——”
他們看著朱棣。
朱棣捂著胸口，退了一步。
而朱棣之外，他們并沒有看見，朱棡也捂著胸口，臉色煞白。
什么？都土木堡了，后續怎么還是老四的那一支？
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