而林華兒子的簽字則是:“本人及家屬已知病情的風(fēng)險(xiǎn)及情況,愿意承擔(dān)一切后果。林耀龍。”
吳邪看了,說(shuō):“這個(gè)還真的改一下,你這樣寫是不行的,不夠詳細(xì)具體。”
郭黎巷則小聲說(shuō):“這是盧主任讓我這么寫的。”
“林華這個(gè)情況非常特殊,本來(lái)偏癱就是終末期的病種,而且之前的中風(fēng),也是比較兇險(xiǎn)的情況,所以得把這些都描述清楚——”
吳邪打開了電腦,然后在電腦上編輯。
“本次入院前,患者有中風(fēng)病史,再發(fā)中風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)高,本院醫(yī)療水平有限,應(yīng)對(duì)再發(fā)中風(fēng)、腦溢血、心梗、肺梗等突發(fā)情況的醫(yī)療能力和條件有限,相應(yīng)疾病一旦發(fā)生,因轉(zhuǎn)診距離和醫(yī)療水平限制,會(huì)隨時(shí)危及患者生命。”
“本院距離縣醫(yī)院等上級(jí)醫(yī)院有距離,突發(fā)情況發(fā)生后,轉(zhuǎn)診需要一定的時(shí)間,會(huì)有病情耽擱,病情延誤等特殊情況,以上風(fēng)險(xiǎn),已經(jīng)反復(fù)告知患者及家屬,患者和家屬表示已經(jīng)徹底理解相應(yīng)風(fēng)險(xiǎn),簽字為證。”
“本次入院時(shí),患者已有中風(fēng)病史、偏癱、高血壓、高血脂、下肢凹陷性水腫、老齡,身體狀況差等情況。已詳細(xì)與患者及家屬溝通診治方案、醫(yī)療水平和條件,反復(fù)告知患者和家屬,相應(yīng)的疾病在住院期間因條件限制無(wú)法得到改善,甚至可能惡化等情況……”
“患者以及家屬均理解以上情況,經(jīng)過(guò)詳細(xì)考慮之后,認(rèn)可相應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)并愿意承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn),明確表態(tài)本科室以及管床醫(yī)生已經(jīng)盡到告知、建議義務(wù),仍要求住院治療。”
郭黎巷看完,悄悄地給吳邪豎起了大拇指。
吳邪則說(shuō):“遇到了這樣的病人,不僅告知風(fēng)險(xiǎn),還要寫清楚這一次入院可能無(wú)法改善病情,不然的話,等他住進(jìn)來(lái)一段時(shí)間后,我們就講不清楚了。”
“水平和條件限制是客觀且允許的,但是我們醫(yī)生要盡到的告知和建議義務(wù),必須要在醫(yī)療文件中體現(xiàn),因?yàn)楸緛?lái)就是這樣的情況,你不寫,到時(shí)候病人和家屬說(shuō)你沒說(shuō),病歷一封存,那么你就沒有任何證據(jù)了。”
“但你寫明白了,患者簽了字,能最大程度地降低醫(yī)療糾紛的風(fēng)險(xiǎn)。”
林華的情況特殊,自然要特殊對(duì)待,而且在一開始,科室就自認(rèn)自己的水平有限,不愿意接診,是病人和家屬非要進(jìn)來(lái)療養(yǎng)的,那你也不能拒診!
這般后,吳邪就帶著新的入院談話記錄和病重告知書,到了林華的床位前,這會(huì)兒林華的兒子林耀龍也在,他看到了吳邪后,馬上熱情地招呼了上來(lái)……
當(dāng)吳邪帶著兩份簽字文件出病房時(shí),林耀龍還跟在后面客氣說(shuō):“吳醫(yī)生,您說(shuō)的情況,我們都不止聽過(guò)一次了,這沒辦法,還要多辛苦吳醫(yī)生你了啊。”
他沒叫吳邪小蟹,而是以吳醫(yī)生尊稱。
“嗯,好的,其實(shí)這個(gè)真沒有比較好的辦法,你們也是從省里面醫(yī)院回來(lái)的,知道情況,不過(guò)我們還是要提前講清楚。也希望你們能夠理解我們醫(yī)院的難處。”
“那是自然。吳醫(yī)生,有空的時(shí)候來(lái)我家里吃飯或者打個(gè)牌什么的玩玩。”林耀龍說(shuō),表情也無(wú)奈。
吳邪然后便出了醫(yī)院,這就又下班了啦。
不過(guò),因?yàn)樵卺t(yī)院給林華做了體格檢查以及談話簽字之后,耽擱了不少的時(shí)間。
而這會(huì)兒,吳邪走出巷子的時(shí)候,就看到,那個(gè)趙平,表情痛苦地從那未開業(yè)的中醫(yī)館走了出來(lái),吳涼山則在那里開罵,一邊罵一邊往街上走。
后面的胡周老板還有那個(gè)常全生則是出門小聲勸慰什么……
吳涼山這會(huì)兒正好又看到了吳邪,高聲嚷嚷著說(shuō):“你們講個(gè)屁啊講,你不信讓鎮(zhèn)醫(yī)院的吳醫(yī)生評(píng)評(píng)理……”
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