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第100章季節(jié)性病人量（第三更，求訂閱）（1 / 2）

第100章季節(jié)性病人量（第三更，求訂閱）

吳邪并未馬上作答，面色鄭重變得沉靜了幾分后，才緩緩說道：“何靈大哥，這只是我個(gè)人的理解，也不知道究竟對不對啊！”

“這個(gè)取內(nèi)固定裝置的陳濤，提前就住院了，所以我們提前就能知道他的皮膚表面是有疤痕組織的,而內(nèi)固定裝置取出術(shù)，作切開術(shù)暴露鋼板最簡單而且直接的途徑，便要沿著原來的入路往更深處剖進(jìn)。”

“一般而言，內(nèi)固定裝置取出術(shù)，術(shù)中最易發(fā)生的并發(fā)癥就是失血較多、鋼板斷裂、螺釘滑牙或者是鋼板滑絲等情況。再就是不小心切到重要的血管和神經(jīng)。”

“最后一種可能性很小，因?yàn)檫@個(gè)切口,之前手術(shù)醫(yī)生在設(shè)計(jì)手術(shù)切口入路的時(shí)候，就詳細(xì)地考慮過,所以對我來講的話，最大的挑戰(zhàn)就是術(shù)中出血較多。”

“雖然未必會(huì)導(dǎo)致患者休克、心率失常等情況，也會(huì)極大程度地影響到視野。”

“何靈大哥您也知道，疤痕組織的血管密度雖然相對較低，但疤痕組織血管彈性差，組織內(nèi)結(jié)構(gòu)緊密而堅(jiān)硬，手術(shù)操作時(shí)對組織的壓迫和牽拉會(huì)引起疤痕組織斷裂，從而導(dǎo)致出血增加。”

“前次手術(shù)后，導(dǎo)致疤痕局部的血供以及營養(yǎng)不足，局部免疫力下降的情況下再次手術(shù)時(shí)易發(fā)生出血。”

“再加上組織內(nèi)炎癥反應(yīng)加重,血管擴(kuò)張、通透性增加，容易引起局部出血……”

何靈且聽且想，看向吳邪的目光復(fù)雜，繼續(xù)撫摸著自己的肚腩,腦殼里完全在想，這些原因我還真沒想那么多。

可也對吳邪作著回應(yīng)，緩緩地點(diǎn)了點(diǎn)頭。

吳邪這才又回答：“所以我提前查了一些文獻(xiàn),里面有統(tǒng)計(jì)資料和解剖學(xué)結(jié)構(gòu)現(xiàn)實(shí)，手術(shù)后疤痕愈合分為三個(gè)層次，分別是表皮層、真皮層和皮下組織層。”

“表皮層，這是疤痕形成的主要區(qū)域。”

“真皮層由膠原蛋白和彈性纖維組成。包含汗腺、毛囊、神經(jīng)末梢和血管結(jié)構(gòu)。皮下組織層便是更深部了。”

“所以我就又查到了，手術(shù)后的疤痕組織里，血管距離皮膚的深度因人而異，但一般來說，皮膚表面到血管的深度約為2-3毫米。因此在這樣的情況下，我們在用圓刀最第一刀切口的時(shí)候，一定要更加輕一些。最好只切破表皮層，不要破開血管蔓布的真皮層。”

“用電刀去破開易出血的真皮層，應(yīng)該可以盡量地減緩出血，方便我后續(xù)的操作，剛剛在手術(shù)中印證得出來，我的想法和思路是對的。”吳邪笑著這么解釋。

但其實(shí)，他之所以能夠把術(shù)野控制得這么好，還是得力于切開術(shù)得到了提升，熟練等級(jí)的切開術(shù)，可以讓他游刃有余地掌握切開皮膚時(shí)的深度。

如果自己技能提升時(shí)反饋出來的不錯(cuò)的話，那么切開術(shù)的入門,是掌握切開的長度以及切開時(shí)的準(zhǔn)確度，不發(fā)生偏倚,然后能夠恰到好處地控制切口長度。

熟練等級(jí)的切開術(shù)，則是能夠在入門級(jí)別的切開術(shù)基礎(chǔ)上，比較精準(zhǔn)地掌握切開的深度，但吳邪沒有把這個(gè)要點(diǎn)告訴給何靈，怕他誤會(huì)自己是想裝逼。

“嗯，可以看得出來，小吳你為了這臺(tái)手術(shù)還是下了很多工夫的，特別是在細(xì)節(jié)方面，都作了比較周詳?shù)臏?zhǔn)備和思考。”

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