慶大霉素的抗菌譜,是不適合梅小青這個(gè)病例的,這不是神藥,不能亂用的。
聽到吳邪這么說(shuō),盧俊銀等人都笑了起來(lái)。
何靈說(shuō):“我等會(huì)兒合計(jì)合計(jì),查一下藥典,看我們醫(yī)院目前有哪些比較實(shí)惠的替代用藥吧。”
“只是這個(gè)存在可疑菌血癥的情況下,屬于是高消耗病情,我看梅小青的體重好像下降得蠻嚴(yán)重的,這營(yíng)養(yǎng)好像也跟不上啊。”
“我等會(huì)兒找她的陪人好好聊聊吧。”
何靈就打算這么掠過(guò)去這個(gè)病例,梅小青的感染不算特別常規(guī),可也不是格外異常的那種情況,因此只需要注意一些要點(diǎn)即可。
不過(guò)何靈這么輕描淡寫,讓吳邪稍微有些緊張,便又建議說(shuō):“何靈大哥,這種在住院期間的體重下降比較快的情況,我們還是要稍微注意一下,問(wèn)下她是否有胃腸道的病史才好。”
這些個(gè)病人都不是開玩笑的,至少是2點(diǎn)學(xué)識(shí)點(diǎn)的增益,使得吳邪不敢讓何靈去大大咧咧。
“好,我等會(huì)兒去問(wèn)問(wèn)。”何靈聞言點(diǎn)頭。
“我們繼續(xù)聊一下第9床吧,這個(gè)病人相對(duì)也比較簡(jiǎn)單,是和梅小青一起從州醫(yī)院的感染外科轉(zhuǎn)來(lái)我們醫(yī)院的,她就是我們鎮(zhèn)人的人。在恩市打工。”
“他沒受過(guò)外傷,就是皮膚表層的感染。住院之后,因?yàn)橘M(fèi)用問(wèn)題沒有進(jìn)行手術(shù)安排,然后聽了那邊的邱醫(yī)生的建議,說(shuō)是轉(zhuǎn)來(lái)我們這里。”
“出院醫(yī)囑上寫的意見是抗感染對(duì)癥支持治療即可,采集了皮膚表層的滲液,顯示的敏感細(xì)菌是金葡菌,敏感的抗生素譜是青霉素和頭孢菌素……”鐘雨生把病史大概描述了一遍。
聽起來(lái),這個(gè)病例是最好處理的,畢竟就是金葡菌感染,因?yàn)榻?jīng)濟(jì)問(wèn)題才轉(zhuǎn)下來(lái)的嘛。
若是早點(diǎn)治療的話,估計(jì)早就好了。
吳邪聞言,神色一閃。
金平那樣的情況,是極為罕見的立克次體感染,都才1點(diǎn)的學(xué)識(shí)點(diǎn)增益,這個(gè)現(xiàn)在的9床,有2點(diǎn),那么她的病情,也絕對(duì)不會(huì)比董良河的情況更輕微吧。
不過(guò)按照現(xiàn)在的病史資料,治療方案也只能這么先定下來(lái)。
盧俊銀看到吳邪的臉色在變換,便問(wèn):“吳醫(yī)生對(duì)這個(gè)病人有什么想說(shuō)的嗎?”
“盧主任,這個(gè)病人的創(chuàng)面,我大概看過(guò)一眼,我認(rèn)為這種情況,需要抗生素三聯(lián)用,靜脈用藥的級(jí)別要稍微提一點(diǎn)。”
“第二就是要加外用的抗生素。”
“9床的嬢嬢雖然沒有進(jìn)行手術(shù)治療,但是她常規(guī)還是接受了州醫(yī)院里面的哌拉西林鈉/他唑巴坦鈉,哌拉西林為半合成青霉素類抗生素,他唑巴坦為β內(nèi)酰胺酶抑制藥。都未見明顯的效果。”
“如果僅僅是單用頭孢類抗生素的話,我認(rèn)為可能藥效不夠強(qiáng),沒辦法達(dá)到治療的效果。”
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