第149章三顆頭,六只眼(第三更,求訂閱)
骨折,并非是我們簡單所想的就是骨頭單純的斷了。
在學術上,它有自己的定義。
骨的完整性和連續性中斷。
因此,可以比較大膽地去推論,只要是骨的連續性和完整性中斷了,即可認定為骨折。
這不同于我們顧名思義所認為的,那種兩個東西非常干脆而且嚴謹地分開。
骨折的斷端之間,是不規則的,而且還有大量的殘血、破碎的骨碎屑。這些骨碎屑,如果不加以清理的話,會在骨折的斷端之間形成卡壓組織。
無法達到嚴絲合縫的解剖復位,就有點類似鞋底沾了有泥巴的話,你走在路上都有一種凹凸不平之感。
并且,骨折的斷端也是會分離的,而且分離之后,可能還會戳進肌肉里面,或者是卡在了幾條肌肉之間。
在這樣的情況下,強行去復位,那肯定不行的……
現在龍源估計是要找一下具體的原因,到底是嵌插還是有骨折碎屑的卡壓……
很快,c臂機,也叫術中臨時x線攝片儀,就把這個病人的骨折情況給照了出來。
脛骨中段有骨折,骨折斷端有移位,移位之間沒有大的骨折塊,但是有比較小的骨折塊。
也就是說,骨折是分離狀態,手術指征明顯!
骨折塊較小,那就不是骨折塊導致的卡壓,那么肯定是脛骨的骨折斷端在移位之后,戳進了肌肉里面,或者在哪一條肌間隙里。
這個是在平片上顯示不出來的。
而按照現在的骨折分離狀態和形狀,吳邪的腦子里瞬間就涌入了大量的專業性知識節點。
首先就有脛骨內側止點,起自坐骨結節的半腱肌和半膜肌及脛骨內膜肌組成的內側肌肉群牽拉了脛骨近側段,向內向前翹了起來。
然后,脛骨遠端的骨折端,則又是在其他肌肉的牽拉下,去了其他位置,并且,這還不僅僅是一個簡單的骨折牽拉移位——
在移位中,還有肌肉給橫中一攔!
下肢的肌肉直徑以及肌肉的力量,可是不小的,可謂是把現在的骨折端拉得綁緊。比初始手術的時候,變得更加復雜了!
盧俊銀和羅威看了,也大概明白了這臺手術恐怕是在之前的復位過程中,出了意外。
使得本來分離移位不多的骨折斷端,移位更甚,變成了難度更高的復雜骨折了!
眾人再次靠近手術臺時。
龍源眉頭微皺。
現在的情況蠻復雜,這個是在手術前,通過x線和醫院里有的ct都顯示不出來的。
現在骨折的移位很大,想要復位很難,且不能使用暴力!
否則的話,本來就是分離的骨折,在你使用蠻力的時候,可能就被牽拉破了,再發骨折,那就是粉碎性骨折了。
那這還做個屁的手術?
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