第166章都好吃都好吃(第三更)
因為龍源的到來,慕名來到科室的骨科病人不在少數,而且常規的普外科的急診病人也有一些……
前面五張床,全都是闌尾炎或者膽囊炎的患者,羅威也一并看了。
6-11床,則都是骨折的術前術后患者,這正好與羅威的專業對口。
可到了12床這里,羅威在楚瑜銘的病床前停留了一會兒,聽到了郭黎巷匯報完病情之后,羅威的步子就從領先位置慢慢讓了開。
說實話,簡單的闌尾炎和膽囊炎查房,他還可以憑借自己的經驗混一混,可這個楚瑜銘的嚴重膝關節感染,他可搞不來。
可也得表下態,畢竟自己是帶頭進來的:“這個病人,是一個膝關節關節感染的病人,目前有一種比較嚴重的關節畸形,內側為重,如果情況合適的話,我覺得可以在膝關節感染控制之后,再做一個單髁置換。盧主任覺得怎么樣?”
宣縣人民醫院的骨科只有骨科和脊柱科兩個分區,創傷外科里面也有關節科的病種,主任偶爾在做關節置換,所以羅威以自己經常見到過的一種病種著手,把病人推給盧俊銀。
這算是一個臺階。
說完羅威就把片子遞給了吳邪。
盧俊銀這會兒則是直接問說:“楚瑜銘啊,你這個情況,持續了大概多久了啊?”
盧俊銀是在以問話來拖延時間,說實話,他雖然看到吳邪在科室里發展感染外科,有心想要學習,但是,畢竟深入的程度不一樣,而這個楚瑜銘的情況,那是復雜到了他壓根就連插腳都插不進去的病例。
盧俊銀不敢亂說話,只是多年的工作經驗,讓他知道該如何去把位置讓出來,留給對感染更有研究的吳邪來表態。
吳邪也是順手就接過了盧俊銀和羅威都沒看的那張特別古老的ct,看過之后,眉頭也是狠狠地閃了幾下。
這關節面,怎么還畸形成了這個樣子了?昨天沒特別細致地看。
吳邪把ct遞給郭黎巷過去,也給他足夠的學習機會,畢竟這個病人是他主管嘛。
“這是非常嚴重的細菌性關節炎啊?”鐘雨生與郭黎巷一起看后,就壓低聲說。
他是開始主管病人了的,雖然大部分還是以吳邪的意見為主,至少他已經開始考慮問題了,不像郭黎巷,現在還是醫助,盧俊銀還不敢對他特別放手。
吳邪就看了郭黎巷一眼:“小郭你先說一下病史。”
郭黎巷就給眾人大概的匯報了一下病史,病程蠻長,有四五年的樣子,以前在外面的時候因為膝關節疼痛打過玻璃酸鈉,癥狀時好時壞,半年之前,楚瑜銘的右膝關節開始腫脹發熱,然后發展成了這個樣子……
楚瑜銘在外面有很多檢查結果。
從x線和ct上可以看得出來有感染性的關節炎癥,且關節出現了畸形。
細菌,在x線和ct上是不顯影的,至少是不特別外顯顯影。
想到昨天的時候,師兄教過怎么閱片,就把x線也遞給了羅威:“威哥,這上面好像還有兩個未破開皮膚的竇道,你給看看?”
這算是禮尚往來,給羅威一定的機會,給他找點事情做,也不會太尷尬。
二是,可以留給自己一定的時間去進行核磁閱片。
學習,絕對不是為了搞死誰,把其他同行都壓死,不是為了裝、逼,顯示自己比別人更加厲害。
學習是為了提升自己,讓自己更優秀,并不是單純為了比別人更加優秀。
在吳邪的提醒之下,郭黎巷也移動向了羅威那里,從ct平面的一處找到了兩條微不可查的印痕,指了指,問是不是這里。
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