來到科室，吳邪看到郭黎巷不緊不慢地看著病歷，是那個楚瑜銘的病歷：“小郭，我回來了，你趕緊去手術室吧。”
可郭黎巷卻不著急的慢慢說：“蟹哥，其實吧，下去手術室，能夠聽到的東西也不多。每一次坐門診的話，龍老師都是和在手術室一樣，面對著一群人。”
“所以我就想啊，單獨和您聊一聊，這樣學習起來還更加快一些。”
“蟹哥，你看啊，這個十四床，我就就通過查一些藥典還有藥理學背后的機制，發現你在用藥的時候，考慮的情況太多了。”
“相比之下，我們周六剛收進來的那個15床的病人，也是膝關節腔內感染的，有藥敏結果，卻是在進行配伍的時候，我覺得都沒你這個配伍的藥物好。”
吳邪略有訝異，沒想到郭黎巷竟然會這么想。
“那你說說，這個楚瑜銘的用藥，你覺得好在哪里，這個十五床的治療方案，又不好在哪里？”
郭黎巷這種想法，證明他在思考問題。
那就是在帶教的過程中，有廣泛教學和私學這兩種方式。
一對一的教學模式，好處是多多的。
“蟹哥，抗菌譜相關我們就先不提了啊，這個查就查得到，當然，我覺得蟹哥您肯定是背了下來。”
“十四床的抗菌譜掌握也很好，就是幾點嘛。”
“一就是梅毒，二就是感染，三是敏感的抗生素。而在這個方面，青霉素其實對感染無效。但是青霉素又可以預防一部分的病菌感染，和治療梅毒。”
“你在選擇抗生素的時候，其實只選了一種敏感抗生素。另外一種抗生素左氧，其實并不是抗感染治療的，而是在預防，容易與金葡菌并發的對喹諾酮類抗生素敏感的細菌。”
“兩治療，一預防。這是我個人總結的啊。”
“所以基于這個思路的話，我就想，其實我們選擇對15床的這個感染患者，同時選用了兩種敏感性的治療抗生素配伍，再加上一種更為廣譜的次敏感抗生素進行預防的話。”
“有點藥效多余了，還不如就選用一種敏感抗生素治療，一種次敏感抗生素去預防，您覺得呢？”郭黎巷這是在真實地表達自己的想法和思路。
吳邪聞言一笑：“我覺得啊？”
“我覺得你的講法是很有道理的。不過我要糾正你一下，那就是楚瑜銘的治療，之所以選用三聯藥物，你總結的方面是一個道理。”
“另外一個道理，就是避免體內的細菌，比如說腹部常見的定居菌大腸桿菌的入學遷延。”
“然后15床，根據他當前的感染病菌以及藥敏試驗的結果，選用二聯抗生素是對的，三聯用藥，的確是有點藥效重復和覆蓋。”
“不過更加重要的是，這個病人在用藥的時候，可以就只是選用哌拉西林舒巴坦加用利福平。”
“利福平是一個好藥，雖然它當前主要治療對象是結核桿菌，但是你要通透他治療結核桿菌的一種思路，然后再聯系這個患者的感染，到底是什么細菌。”
“當然，如果是我的話，我會選哌拉西林舒巴坦加利福平，可我不會直接給盧主任建議，因為我們可以觀察一下療效后再說，只是我們自己在思考的時候，去參考上級的治療方案是一部分，但是自己有自己的想法，又是另外一部分……”
“然后……”吳邪就耐心地給郭黎巷講解了一下，這個新收的15床的治療思路。
并且還給他講了那個超級大的囊腫患者，今日擬行手術之后，到底該怎么抗感染選擇，是不是就只是選用頭孢呋辛，頭孢呋辛這個藥，在預防性抗感染的時候，預防的程度夠不夠。
這樣的教學的話，就是凝練郭黎巷的臨床思維。
既然他已經在朝著這個方向進軍，就證明郭黎巷現在已經入門了，但是距離熟練還要一定的火候。
而如何熟練地應用好抗生素治療抗感染，那就是用藥機制的區別，不同的耦連及其原因，再進一步，那就是從不同抗生素的抗菌機制，尋找替代品相關的問題了。
這個有點超出了當前郭黎巷的認知域與基本功，就沒有必要深入地去提這樣的事情。
如此一來，兩個人又是探討了接近兩個小時，郭黎巷在十一點半，才趕去了手術室。
離開的時候，非常貼心地給吳邪買了一杯蜜雪冰城的奶茶，可能就是他在去上洗手間的時候點的。
吳邪看著郭黎巷離開，就覺得有點開心，也有點成就感。
只是，就在郭黎巷離開了一會兒之后，吳邪竟然比較久違地接到了來自自己老師段宏教授的電話。
之前一般段宏不主動聯系他的。
“師父，謝謝你啊！”吳邪第一句，就說了道謝的話，這一次去漢市，段宏幫了很大的忙啊。
如果不是段宏，自己想要去約孟棠教授，還要他給自己跟學的機會，一邊玩去吧。
“小吳，告訴你一件事。”
“民大醫院在大概半個月前，就已經和協和醫院建立了對口支援創建重點專科的合約。”
“所以啊，你要求的這件事后續還有點麻煩。”段宏教授壓低聲音這么說。
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