第107章針感
何志華略微思索后開口道：“應該是有辦法的，不過還要看到患者才能知曉！患者做過取栓手術嗎？”
“做過取栓手術了，但是后遺癥還有，明你有時間吧，跟我一起去看看？”唐明笑著開口道。
“也好！明也沒事！”何志華點零頭道。
“那行，明吃過早飯后我們一起過去！”唐明頓時笑著開口道。
隨后何志華又和唐明閑聊了幾句后，才回到了會議室。
何志華來到臺上之后，開口道：“我們現在來行針手法中的輔助手法！在我們中醫的臨床上常用的行針輔助手法有六種，分別是循法、彈法、刮法、搖法、飛法和震顫法！”
“其中循法是指在針刺前或針刺后留針過程中，醫者用手指順著經脈的循行徑路，在腧穴的上下部輕柔循按的方法。”
“循法具有催氣、行氣、解除滯針、減輕患者精神緊張四個方面的作用，是我們在臨床上運用較多的一種輔助手法。”
“在使用循法之前，首先要確定腧穴所在的經脈及其循行路線，然后用拇指指腹，或第二、三、四指并攏后用三指的指腹，沿腧穴所屬經脈的循行路線或穴位的上下左右進行循按或拍叩。可以反復操作，以穴周肌肉得以放松或出現針感或循經感傳為度。”
“第二種彈法是指在留針過程中，醫者用手指輕彈針尾或針柄，使針體微微振動的方法。使用彈法的時候一定要注意進針后要刺入一定深度，隨后以拇指與食指相交呈環狀，食指指甲緣輕抵拇指指腹，然后將食指指甲面對準針柄或針尾，輕輕彈叩，使針體微微震顫即可。”
“彈叩的時候要手指靈活，用力均勻，力度適中，不可用力過猛，以免引起彎針、滯針甚至將針彈出。彈叩次數也不宜過多，一般7-10次即可。”
“第三種是刮法，刮法是指毫針刺入一定深度后，以拇指或食指的指腹抵住針尾，用拇指或食指或中指指甲，由下而上或由上而下頻頻刮動針柄的方法。在刮動的時候要手指靈活，用力均勻，力度適中，刮動頻率要勻速，醫者的指甲要修理平整、光滑，不宜過長或過短。”
“第四種是搖法，搖法是指毫針刺入一定深度后，手持針柄，將針輕輕搖動的方法。搖法分為兩種，一是直立針身而搖，二是臥倒針身而搖。不過這其中直立針身而搖采用的是直刺進針，臥倒針身而搖采用的是斜刺或平刺進針。兩者切不可混淆！”
“第五種是飛法，飛法是指針刺后不得氣者，用刺手拇、食指夾持針柄，輕微捻搓數次，然后張開兩指，一搓一放，反復數次，狀如飛鳥展翅，故稱飛法。飛法宜在肌肉豐厚處的腧穴施術，捻放時要手指靈活，力度要均勻一致，忌用力過猛，否則易致滯針。”
“第六種是震顫法，震顫法是指針刺入一定深度后，刺手持針柄，用幅度、快頻率的提插、捻轉手法，使針身輕微震顫的方法。震顫法操作時貴在用力輕柔，不宜大幅度地顫動和震搖，以免引起疼痛和滯針。”
何志華講完輔助手法之后，也一一為大家做了演示，這也讓所有的中醫對針灸的針刺之法多了幾分了解！
待到所有的年輕中醫都了解了針刺的輔助手法后，何志華才繼續開口道：“下面我們來講留針與出針！”
“患者留針的時間應根據患者病情、年齡、體質、腧穴的位置而定，一般病證只要針下得氣，施以適當的補瀉手法后即可出針或留針十分鐘到三十分鐘，一些特殊病證可延長留針時間，比如急性腹痛、痛經、角弓反張、頑固性疼痛、寒性病證、持續哮喘、痙攣性病證等。”
“有時留針可達數個時，以便在留針過程中間歇性行針，以增強、鞏固療效。不過我一般針刺得氣之后，達到氣至即可出針！如有需要可在針刺之后再行下針，留針是不得已的做法！當然這是我的個人看法！”
“最后就是出針，出針一般都是用押手持消毒干棉球輕壓針刺部位，刺手拇、食指持針柄，將針退出皮膚后，立即用棉球按壓針孔，以防出血。”
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