在醫生、病人和死神的三角博弈里,死神往往充當配角,也不會太過認真。他大部分時間都在放水,對于這種幼稚的比試也是淺嘗即止。但死神也好面子,如果不管什么病進醫院都能治好,他的臉還往哪兒擱,所以病情的反復、加重甚至死亡都是難免的。
三甲醫院里,每天都有病人告別人世。死神一旦認真起來,會讓所有醫生都毫無還手之力。
對病人而言,一生中可以戰勝死神無數次,直到生命最后才會棋差一招,憾負于這個強大的對手。但這些三甲醫院的醫生們隔三差五就得失敗一次,如果是急診的,這個次數更是多到了恐怖的程度。
醫生也是人,看著一條和自己一樣的生命在眼前消逝,他們也會難受。看著自己盡力一戰的決心被擊得粉碎,他們也會郁悶。
為了調劑心情,大多數醫生會有自己一套排解方法,有些是照搬日常生活里的某個舒心的過程,有些則是些小習慣或者小動作。
祁鏡、李智勇喜歡打游戲,王廷愛喝茶,秦雪峰看著攢下的一抽屜藍黑筆就會感到心安。
而羅唐就是抽煙,坐在醫院各種允許抽煙的地方來上一支。
呼吸科收治最多的就是肺炎,其次是肺癌,再之后便是各種呼吸功能障礙,支氣管擴張、肺氣腫、肺纖維化等等。以前也有結核病人,但自從丹陽有了專門的三甲肺科醫院,肺結核病人就全部收歸進肺科醫院去了。
抗感染不力,肺炎就會進行性加重;放療化療效果差,肺癌細胞就會增殖;而肺功能出現了問題,尤其是單純肺組織的器質性問題,想要逆轉更是不容易。
“你怎么知道我在這兒?”羅唐手指夾著煙,奇怪地看著祁鏡。
“抽煙嘛,肯定得離開病區。這兒離病區最近,又沒什么人打擾,應該挺自在的。”祁鏡笑了笑走上樓梯,撩開白大褂坐在了他身邊,問道,“重癥監護室里那個病人......”
“反復的支氣管擴張大咯血。”羅唐吸了口煙,吐了兩口煙霧,說的很淡然,“之前幾次都熬過來了,下午又突然吐了300ml,病人倒是撐的住,可家屬卻放棄了。”
“放棄了?”祁鏡覺得奇怪,“支擴用藥不算貴吧,門口那么多人,藥費應該承擔的下來才對。”
“其實和錢沒太大關系。”羅唐搖搖頭,又深深吸了一口,“病人前兩次咯血造成了長時間窒息,一開始只是生活不能自理,后來慢慢出現了大小便失禁和認知障礙。其實就算救回來也是躺在床上,活受罪罷了。”
“是挺無奈的。”祁鏡嘆了口氣。
支氣管擴張輕重的跨度非常大,病情輕的幾乎沒什么癥狀,但隨著病情逐漸加重,病人會出現頑固性的咳嗽咳痰,然后逐步演化成呼吸功能障礙和咯血。
咯血的出血量沒有嘔血多,但很容易回嗆進氣管,血液凝固后造成窒息。
“說回周華吧,我這兒的病人也就他能入你的眼了。”羅唐把煙頭送進嘴邊,然后從白大褂的大口袋里掏出一份呼吸功能檢查報告單,遞了過去,“你看看吧,上午剛做完的。”
周華只有30歲,但肺功能的各項數據都比正常值少了一半,已經有了混合通氣障礙。結合胸片和ct診斷的支氣管擴張,他的肺恐怕在40歲之前就得報廢。
以病人的家境,換肺是不現實的,到時候等著他的就是一條死路。
羅唐手里夾著煙頭,問向祁鏡:“怎么樣?有什么想法?”
“對于一個30歲的成年人來說,很嚴重。”祁鏡粗略看了看報告,“不過呼吸功能下降有可能是病人本身的原因,也有可能是反復感染后造成的。單單看這套數據,只能看到表面,仍然不知道背后作妖的到底是什么。”
羅唐吸了口煙,對著天花板吐著煙圈:“他又發燒了。”
“幾度?”
“今天早上開始的,燒了一個白天已經了。”羅唐說著周華這一天的病情進展過程,“復查的血常規里白細胞,中粒占比71%,c反應蛋白和血沉輕微升高。”
“昨天入院的時候還好好的。”祁鏡有些奇怪。
“住的是八人病房。”羅唐抬手彈著煙灰,說道,“房間里有個肺炎。”
“難道又被感染了?”
“有可能吧。”羅唐說道,“反正他痰很多,已經拿去做痰培養了。報告叫了加急,應該三四天就能拿到結果。”
“如果真是這樣,得盡快換病房。”
羅唐看看手里的煙,嘆了口氣,起身把煙頭掐在墻角,丟進了垃圾桶:“那也得讓季老板來加錢才行,住院部單人vip房間一天得900,這病人不住個十天半個月可走不了啊。”
“就沒有沒肺炎的病房?”
羅唐搖搖頭:“兩人間住滿了,短時間騰不出空位來,四個四人間也都有肺炎病人。走廊的話實在太吵,說實話住那兒根本休息不好。”
“羅主任,走吧。”祁鏡站起身,拍拍屁股,“季廣浩應該快到了。”
治病真的是時刻都在和錢打交道。
周華的經濟能力不可能支持他去住單間,這個時候能依靠的只有季廣浩,希望他這個大老板能看到病人的特殊情況,松一松腰包多給些錢。
晚上七點,季廣浩來到了呼吸科。
他剛去普外看了吳正根,了解了他最近的治療情況。雖然預后很差,治療也遇到了瓶頸,但吳正根的氣色還不錯,至少日常生活還能夠自理。
祁鏡等在羅唐的主任辦公室里,見季廣浩敲了門,立刻開門迎了上去:“季老板~”
“小祁,最近怎么樣?”
“挺好的。”祁鏡把他扶進辦公室,送到了椅子上,“你最近身體怎么樣?移植后得保重身體,住院病房都不干凈,以后這種事兒讓手下來做就是了,你還是得安心養病才行。”
如果是剛遇見祁鏡,季廣浩絕對會把這段話當成是種醫生對病人的關心。
但經過這段時間的接觸,季大老板已經拿捏準了祁鏡的脈,這些話背后是什么意思他很清楚:“你放心,遺囑早就立好了,等我死后,我女兒會全權管理廣浩基金。”
祁鏡關心季廣浩是真的,關心季廣浩離開后廣浩基金之后的發展也是真的。
季廣浩畢竟是動了肝移植的大手術,預后雖然還不錯,他的經濟實力可以保證平時的營養和用藥,但五年存活率依然不算高。
說句難聽的,季廣浩隨時都會死。這位大老板有回饋社會的決心,可不代表后來人也有,
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