其實從醫學院到醫院都有著很濃重的階級觀念，這其實和醫學是門經驗學科有關。從某種意義上來說，大量經驗確實可以填補理論知識的不足。

這種階級觀念有它存在的合理性，但隨著70后、80后醫學生慢慢進入醫療系統，碩士、博士的學歷在不斷沖擊著主任級本科和?？频奈膽{，這種現象正在一步步被打破。

不過實習生和本科在讀之間沒那么大差距，祁鏡也會有意無意地把這些差距抹掉。

內急的查房總會伴隨著大量的治療內容出現，實習生需要盡快把這些藥物抄寫在處方單上。難得今天內急沒事兒，也沒新病人，這些需要抄的方子就成了他們的“學習內容”。

這可把原本的抄方主力郭炎，樂壞了。

平時他都要花好幾個小時去處理抄方這個工作，現在卻完全成了一位閑人。除了坐在王廷身邊，看內科書也沒其他事兒可干。

“小郭，過來幫忙?！逼铉R站在門口，對他招招手。

郭炎合上書，往門口看了兩眼，然后一溜煙跑了出去：“祁哥，做見習帶教呢？”

“嗯。”祁鏡點點頭，“幫個忙。”

“有事兒盡管說?！?

祁鏡問道：“我記得昨天晚上來了一個老年心梗病人，家屬不肯做造影，就一直放在留觀室里。現在呢？肯做了嗎？”

“不肯！早上高老師又勸了一次，和她說了一堆利害關系，可她兒子就是不肯?！惫讚u搖頭，很無奈地說道，“隔壁老大爺都說借錢給她們了，死活不同意，也不知道是什么心態......”

以前心內做介入，幾乎所有器械都不進醫保，造影和支架確實不便宜。

龐大的醫療費用支出讓這個病人成為了不錯的病例，倒不是因為她的心梗有多嚴重多復雜，而是現在內急醫生所面臨的局面本身就已經足夠復雜了。

祁鏡把他們帶到急診大廳門口，往遠處的留觀走廊看了兩眼，很快找到了病人所在的19床。

順著他手指看去，老母親半躺在床上用手捂著胸口，兒子則安靜地坐在床邊不知道在想些什么。兩人不僅眼神沒交流，就連語言上也幾乎沒有交流，只是在那兒待著而已。

醫學生全身心都沉浸在治病的醫書之中，平時滿腦子想的也都是如何進臨床救人，他們可從沒見過家屬不讓救的情況。

現在病人就在面前卻只能眼睜睜看著，說心里不難受絕對是假的。

祁鏡對著郭炎和身邊的abc三位見習生，說道：“如果你們是這位病人的醫生，現在病人心梗進一步發展，只有做支架才能救她的性命。但她的兒子仍然死扛著不讓做，我們該怎么辦？”

三位見習生面面相覷，在這件事兒上他們的想法很相近，肯定想著先救人要緊。

但因為缺乏臨床經驗，又或多或少聽說過一些醫鬧的理由，所以在聽到這個提問的時候都選擇了沉默。

“不能救啊?！惫谉┰甑負蠐项^，解釋道，“做了造影之后確認了心梗區域就得做融栓或者上支架，這是一筆不菲的醫療費用，錢誰出？”

“郭學長說得沒錯?！?

“確實啊，誰出這筆錢？總不能讓我們醫生出吧?！?

“連借他錢都不要，我覺得除非直接把錢送到他手里......”

聽到這句話，祁鏡的提問開始往奇怪的方向發展了：“嗯，這個想法不錯，那就把錢送給他。醫藥費全包，免費做造影支架和后續入院費?！?

“啊？”

一時半會兒這四個學生都驚訝地看向祁鏡，眼睛里滿是不相信：“會有這種好事兒？”

“怎么，不相信？”祁鏡繼續做假設，把事情推到了最后的爆點，“病人心梗越發嚴重，出現心律不齊，胸痛胸悶加重。到了這一步，再次讓病人家屬簽字做造影和支架，并同時說明醫療費全免，只需他簽字即可......”

見祁鏡說著說著停了下來，幾位學生順著之前的思路，補充道：“難道她兒子還是不肯簽字？”

祁鏡點點頭：“嗯，就是不肯。”

“為什么？”

“是啊，為什么？這不救沒天理?。　?

祁鏡看著無比驚訝的后輩，忍不住笑了起來，倒是郭炎展現出了自己學長的風范。這些天的實習也確實給他送去了不少寶貴的“臨床經驗”，奇葩的家屬比比皆是：“有時候確實會發生這種情況，家屬因為副作用而拒絕做相關手術和檢查。”

“那怎么辦？，病人病情那么嚴重，難道就眼睜睜看著？”

“不行！我覺得還是要救，這可是人命啊！”

“我也覺得要救！”

祁鏡看著abc，問道：“你們都選擇救人？”

“對，救人?！?

“那郭炎，你呢？”祁鏡回頭看了眼身邊的郭炎。

郭炎猶豫了，從道義上講，沒了醫藥費這道坎救人確實是天經地義的事兒。但從他那么多天觀察下來，總覺得直接救人會有一點點不妥。這并不是他心狠，只是一種直覺帶來的第六感罷了。

“不能救......”郭炎說道，“必須有家屬的簽字才行。”

“啊？”

“郭學長，人命在程序面前自然是人命第一?！?

“是啊，人命關天?。　?

郭炎其實也說不出個所以然來，但就是覺得不能救。面對自己三位學弟學妹，他也不知道該怎么解釋，最后只能看向了祁鏡：“祁哥，答案呢？”

祁鏡找了張空椅子坐下，根本沒把這個病人當回事兒：“當然不能救?！?