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首頁(yè) > 最終診斷 > 384.追兇(6):癥狀拼接

384.追兇(6):癥狀拼接(1 / 3)

祁鏡腦子里的靈光乍現(xiàn)讓他陷入了沉思,被黃興樺在旁連叫了三聲,他才反應(yīng)過(guò)來(lái)。

“你怎么了?”黃興樺問(wèn)道。

“哦,忽然想到了點(diǎn)東西?!逼铉R不好意思地?fù)狭藫项^,“我總覺(jué)得王貴的休克癥狀出現(xiàn)的有些蹊蹺,不只是瘀斑瘀點(diǎn),還有那個(gè)說(shuō)不清的昏迷?!?

“他那是昏迷嗎?最多算個(gè)意識(shí)不清?!币慌缘牧_唐反駁道,“之前聽(tīng)你的簡(jiǎn)報(bào)說(shuō)他還是有點(diǎn)反應(yīng)的?!?

“那兒缺乏神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生,很難判斷究竟是深度昏睡還是淺昏迷。需要檢查的東西太多,不可能一步步按部就班地來(lái),所以基本以聽(tīng)取當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的結(jié)論為主。”

祁鏡不在病人身邊也說(shuō)不清王貴的癥狀到底是什么,但要說(shuō)兼有瘀斑瘀點(diǎn)外加昏迷的感染性休克,那一定是已經(jīng)到了積重難返的程度。但從黃興樺手機(jī)里給出的檢查報(bào)告數(shù)值來(lái)看,其實(shí)并沒(méi)有那么夸張。

“你是什么意思?”黃興樺問(wèn)道。

祁鏡的意思其實(shí)很簡(jiǎn)單,在丁秀娟給出的兩個(gè)癥狀的基礎(chǔ)上,再對(duì)王貴的癥狀進(jìn)行剝離。

之前寄生蟲(chóng)和細(xì)菌感染的癥狀互相疊加了,看不清誰(shuí)是誰(shuí)?,F(xiàn)在已經(jīng)在用抗寄生蟲(chóng)藥,寄生蟲(chóng)造成的癥狀或許減輕了些,但細(xì)菌感染和休克的癥狀又疊加在了一起,繼續(xù)呈現(xiàn)出一種“你中有我我中有你”的狀態(tài)。

“瘀斑瘀點(diǎn)或許和休克沒(méi)什么關(guān)系。”祁鏡說(shuō)道。

“那病人的昏迷昏睡又是什么?”專家b見(jiàn)嚴(yán)虹不在了,便給自己點(diǎn)了根煙,盡情地吸上一口,然后笑著說(shuō)道,“難道是王貴的腦子之前就出了問(wèn)題了?”

“嗯?”

“這......”

“???”

專家b漫不經(jīng)心的一句話,讓場(chǎng)面一度沉默了下來(lái)。眾人互相對(duì)看了幾眼,都覺(jué)得這句話非常有道理:“說(shuō)不定還真的是腦子先出了問(wèn)題?!?

“腦膜炎?”

“先有呼吸系統(tǒng)癥狀,然后進(jìn)一步感染腦子,沒(méi)毛病?!?

“病人脖子不硬吧?也沒(méi)出現(xiàn)顱內(nèi)壓升高?!睂<襜還是覺(jué)得這個(gè)想法有點(diǎn)立不住腳,“就算把顱內(nèi)壓升高去掉,王貴也沒(méi)頭痛頭暈甚至嘔吐......”

直到這時(shí),他們才知道祁鏡為什么要把意識(shí)不清、瘀斑瘀點(diǎn)拉出來(lái)。

這兩樣?xùn)|西都是細(xì)菌性腦膜炎中后期的主要癥狀,全都出現(xiàn)在了王貴的身上。不過(guò)另一組符合腦膜炎癥狀的頭痛頭暈和嘔吐,王貴并沒(méi)有,或者說(shuō)在他的身上非常不典型,但他的老婆丁秀娟卻有。

至于剛才說(shuō)的肚子難受,估計(jì)就是嘔吐的前驅(qū)反應(yīng),而結(jié)膜充血或許真就和她說(shuō)的一樣,哭多了吧。

經(jīng)過(guò)祁鏡一番提醒,腦膜炎成了現(xiàn)在最大的嫌疑人,接下去便是非常繁瑣的篩查工作。

能造成腦膜炎的細(xì)菌很多,腦膜炎奈瑟球菌、肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌b型、表皮葡萄球菌、大腸埃希菌、溶血葡萄球菌......

“布魯桿菌,癥狀非常符合?!睂<襝選了一個(gè)人畜共患病的致病菌,“而且這些年我可見(jiàn)過(guò)不少布魯桿菌造成的腦膜炎病例?!?

“但是它引起的腦膜炎,神志不清的幾率很低,一般都是頸強(qiáng)為主。”專家b搖搖頭,覺(jué)得不太像。

專家c據(jù)理力爭(zhēng):“幾率低不代表沒(méi)有可能?!?

“可布魯桿菌感染血象里的白細(xì)胞升不了那么高。”祁鏡說(shuō)道,“而且布魯桿菌的熱型一般是弛張熱和波狀熱,可是病人自從升上39度后,體溫就沒(méi)下來(lái)過(guò)?!?

“對(duì),王貴應(yīng)該是稽留熱?!?

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