盧科長召集各位主任、icu主管醫生和寧小鵬在一起,商量著下一步的對策。他告誡寧小鵬今天即使不吃不睡,都要把病歷全部完善,李麗萍負責審核,然后打印出來簽好字,明早8點鐘上班就要送到醫務科給他。
各大主任提出一些寫病歷的意見,癥狀上只寫抬腳的問題,可以這樣寫:說是護士給伍阿姨活動腳的時候發現抬不起左腳,然后匯報給icu醫生,接著就是拍片檢查。至于術前的病歷,現病史、既往史一概不能出現與腦梗相關的詞語。
寧小鵬告訴大家,病人及其家屬提供病史的時候均否認既往患過病。
盧科長沒有責怪寧小鵬,只是告訴他,患方的話,十句有一半是真的已經不錯了,高水平的醫生問診,問出90%的真話算是大牛。當然,也表揚他術前那些簽字,特別是拒絕做檢查的簽字,這一點做得非常好。但是,好歸好,現在發生意外,肯定要抓緊時間完善病歷資料,也說不準家屬什么時候回頭要復印資料。
心肺病科主任告訴寧小鵬,現病史、診斷依據、手術指征,都要寫得不說能夠滴水不漏,最起碼不能有明顯的漏洞,必須處處彰顯最新版的教科書內容與臨床指南。
各位大佬你一言我一句,最終眾人統一認識,算是給出寧小鵬寫病歷的模板,然后就各自回去忙碌。
李麗萍、寧小鵬留在icu醫生辦公室,拼命碼字。
李麗萍親自書寫手術記錄,其它的病程由寧小鵬自己來寫,她審核。
寧小鵬不敢馬虎,這可是關于他飯碗的事情,一旦處理不好,這輩子就無緣正規醫療工作。
李麗萍寫完手術記錄,就在一旁刷手機,看購物網站,此時此刻,唯有瀏覽包包才能彌補她內心的傷害。
因為,不管是哪個年齡段的女人,包治百病,都是至理名言!
寧小鵬寫完之后,就讓李麗萍瀏覽病歷。李麗萍覺得用詞不當、語句不夠完美的地方,通通修改,之后再瀏覽一遍,才收工走人。
等他們回到婦產科辦公室的時候,已經是下午5點半。
副班醫生不在,也不見覃楚楚。
值班護士進來喝水,驚訝地望著他們:“這么快就做完手術了?”
李麗萍非常生氣,盯著掛鐘:“阿妹,都幾點了?還說快!”
“不是!大姐才剛上去,不夠10分鐘!”
李麗萍聽出端倪,感覺不對勁,細問之下,才明白實情,原來5點鐘左右有一個懷雙胞胎的產婦入院,做急診剖宮產手術。
護士誤會李麗萍和寧小鵬是做剖宮產手術。
李麗萍笑了笑,提醒寧小鵬先把伍阿姨的病歷打印出來,然后簽名,順便拿出去給上班的護士把醫囑、護理記錄等資料都簽完名,還吩咐他,記得叫歐曉彤明天早點上班,在晨會交班之前簽好名。
寧小鵬就開始瘋狂地打印病歷。
那部打印機都被肝到冒煙了!跟那些用十臺點鈔機數錢的名場面有過之而不及。
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