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首頁 > 憂郁 > 第6章

第6章(1 / 1)

法莉儂向工作人員提出要求,把她在難民營中的木屋改成一個類似心理治療中心的地方。

“只要是援助人員拿來的抗憂郁藥劑,我都立刻藏起來,”她說:“想辦法湊到能治療重病者的量。”她會帶著病人打坐,木屋里設了佛壇,佛像前擺了鮮花。她開導婦女,要她們敞開心扉。首先,她會花大約三個小時,讓每個婦女說出自己的故事,然后追蹤調查,試著打聽出更多故事,直到獲得所有患憂郁癥婦女的信任。“我必須了解她們說的事情,”她解釋:“因為我想徹底弄清楚每個人被擊垮的原因。”

有了初步進展后,她就進行公式化的過程。“我采取三個步驟,”她說:“首先,我教導她們如何遺忘。我們每天都有功課,所以她們每天都能按進度忘記一些永難忘懷的事。這時候,我試著把她們的注意力轉移到音樂、刺繡或編織上,讓她們從事自己喜歡的工作,排解內心的煩惱和生活的壓力。憂郁癥是看不見的,身體的每寸表皮里都藏著憂郁,雖然我們取不出來,但我們可以試著忘記憂郁。

“當她們的心因遺忘而明朗起來,當她們學會拋棄過往,我就教她們工作。任何她們想做的工作,我都會想辦法教。有些人只能學清掃房子,或照顧小孩,大部分人能學到用在孤兒身上的一技之長,而且有些人能逐漸成為專業人士。她們必須好好學會這些事,并引以為傲。”

“到最后,等她們有了熟練的技能,我就教她們愛。我建了一座像半斜屋的房子,用來做蒸汽浴室——現在我在金邊也有一間類似的房子,只是條件更好一點。我帶她們到里面洗干凈自己的身體,然后教她們如何幫別人修剪手、腳指甲,如何保養自己的指甲,因為這么做會讓她們覺得自己很漂亮,任何女人都希望自己是漂亮的。這同時也讓她們接觸到別人的身體,讓她們放下自己,學會關心他人。這樣可以使她們走出身體的孤獨,身體的孤獨常是她們痛苦的來源,因而導致孤獨的情緒逐漸泛濫,直至崩潰。她們一起洗浴,互相修指甲后,就會開始聊天,她們一點一點學會信任別人,到最后,懂得交朋友,以后就永遠不會覺得孤獨和寂寞了。原先,她們的故事只會跟我講——后來也開始互相述說自己的故事。”

法莉儂接著帶我去看她進行心理治療的工具,彩色的小瓷瓶、蒸汽浴室、修指甲刮刀、磨砂板和毛巾。互相梳理是靈長類最基本的社會化形式之一,這種回歸到互相梳理,利用人類社會化力量治療病患的方法,讓我驚奇和贊嘆不已。我告訴她,我覺得教自己或別人學會遺忘、學會工作、學會愛和被愛,是很不容易的,但她說,只要你可以自己做到這三件事,一點都不復雜。她告訴我,她治愈的婦女如何成為一個社群,她們照顧孤兒的工作做得非常出色。

“還有最后一步,”停了很久之后,她說:“到最后,我教她們最重要的一件事情。我告訴她們這三項技能——遺忘、工作、愛——不是各自獨立的,而是巨大整體中的一部分,這個整體就是所有生活和事情的實踐,每項技能都是其他技能的一部分,那才是重點。這個道理最難理解”,她笑起來,“但她們慢慢都懂了,當她們懂了,那就可以準備重新走入世界開始生活了。”

如今,憂郁癥既是一種個人現象,也是一種社會現象。各種形式的自殺是憂郁的并發癥,因此憂郁癥完全可以成為致命的精兵。要治療憂郁癥,必須了解病人崩潰的感受和體驗、醫藥作用的方式,最常見的談話治療也是主流的治療方法,還有很多藥草和療法,也都給了人們一線希望。這個領域也有很多“民間方法”都是專業人士研究的對象。療法需要經過一定人數的嚴密實驗:憂郁癥在小孩、老人和男女身上,有著不同的變體。藥物濫用者則會更嚴重地損傷身體,必須在專業指導下接受治療。

醫學知識其實也來源于長久以來經驗的累積。現在一般人常把憂郁看成是現代人的新疾病,這是嚴重的誤解,看看精神治療史就可以知道它由來已久。一般人也常把這種病看成某種中產階級的專利,甚至認為是某些衣食富足者的“無病呻吟”。這是錯的,看看大量窮困者罹患憂郁癥,我們會發現,就是這種禁忌和偏見阻礙我們幫助急需幫助的人。窮人的憂郁癥問題,很自然會成為某種政治問題。疾病治療的效果,常取決于我們的態度。

我在柬埔寨的故事

我并不贊同宿命論,即使伴有憂郁,仍可以好好生活。的確,在憂郁中成長的人,可以從痛苦經驗中培養精神世界的深度,這就是潘朵拉的盒子最底下那帶著翅膀的東西。我們不能,也不應該抗拒基本的情緒光譜,我相信憂郁就在光譜之中,它的位置不只是接近悲痛,還鄰接著愛。我真的相信所有強烈的情緒都相距不遠,每種情緒的發生都會受我們以為對立的情緒的影響。我曾一度試圖控制憂郁造成的無力感,但憂郁本身已經刻在我的腦中,它是我的一部分,與憂郁的戰爭就是和自己的戰爭,在開戰前,一定要先明白這點。我相信,若想徹底除去憂郁,唯一的方法是,消除我們人為設定的情緒機制。科學與哲學都必須折衷共同采用。

“欣然接受痛苦,”奧維德曾寫道:“因為你可以從中學習。”將來我們有可能(雖然現在做不到)通過化學方法鎖定、控制和消除使大腦受苦的“電路”系統。但我希望那天永遠不要到來。情緒作為一個復雜的整體,比它內部任何單一成分都更有價值,若拿掉某一部分,會讓我們的經驗變得扁平,人為改變它的成分,也是令人難過的事。如果我可以用九度空間的眼光看這個世界,我寧愿付出代價。我寧愿永遠活在悲傷的迷霧中,也不要放棄感受痛苦的能力。但痛苦不是劇烈的憂郁,一個給予愛和接受愛的人都會活在巨大的痛苦中,但處于這種狀態的人卻充滿活力。我要試著從我和你們人生中消滅的是憂郁那種消耗和折磨人的特質;我要在這本書中大力反對徹底消滅憂郁的想法。

第二章崩潰

我患病的前后

深陷憂郁癥時,你會深刻地認識到,那些安慰你、保證你會沒事的醫生都錯了,你正在遭逢生命中真正的嚴酷打擊。

現在有一個問題仍然困惑著人們:憂郁癥何時引發了生活中的意外,相反,生活中的意外何時引發了憂郁。

面對過去的歡樂比面對過去的痛苦還困難。太多的歡樂和太多的痛苦,都容易造成憂郁。最沉重的憂郁來自于當下無法忘懷的、經過美化的令人遺憾的過去。

1991年,我母親過世,我慢慢接受了這個事實。那段時間,我的生活逐漸上了軌道——出版了我的第一本小說;和家人和睦相處;擺脫了一段維持兩年的情感關系;買了一幢漂亮的新房子:同時開始為《紐約客》寫稿。那時候的我沒有任何絕望的借口,然而憂郁癥卻匍匐潛入,把整個生活搞得一團糟,無論如何,我實在無法為它找出任何理由。當你經歷重創或正當你的人生屢受挫折時,感到憂郁不足為怪;但當你總算從創傷中走出,生活也開始有條不紊時,卻仍感到憂郁,那更會讓人覺得疑慮和不安。當然,你可以察覺到一些潛在的原因:比如長期以來內心深處存在的危機感;已經遺忘的童年時期的憂傷;對那些已經離開人世的人造成的輕微傷害;因為自己粗心而失去了的友誼。事實是,你不是托爾斯泰,這世界上沒有完美的愛和完滿的人生,而貪婪和苛刻的欲望又常揮之不去……不過現在,回首這一切,我相信我的憂郁癥有跡可尋,而且無藥可救。

以物質生活而論,我過得并不算艱苦。生活中有順境,也有逆境,但以我自己的標準看來,這些起伏并不足以導致我后來的嚴重問題。如果日子過得苦些,或許我的憂郁還好理解一些。事實上,我的童年愉快,父母很疼愛我和弟弟,我們兄弟倆也相處融洽。從小我就沒想過父母離婚或爭吵這回事,因為他們彼此深愛對方,雖然有時也會為小事情發生口角,但從未懷疑過對彼此的愛和對孩子的全心付出。我們家境小康,生活沒有太大的負擔。讀小學和中學時,我并不很出風頭,不過高中畢業時,也結交了一些朋友,參加這個圈子的聚會和活動非常開心。我在學校成績也一直不錯。

小時候,我很害羞,總擔心在公開場合被人拒絕——但誰不是這樣呢?中學時,我已經察覺到自己常常會感到不安,但對于一個青春期的少年來說,也不算什么太反常的事情。高中時,有一陣子我老覺得上課的那棟教學樓(它在那兒已經快一百年了)會倒塌,那時我必須勉強鼓足勇氣,以對抗那種怪異的焦慮,日復一日。我知道這很奇怪,但大概一個月之后,這種感覺消失了,人也就輕松了。

大學真是人生一段快樂無比的時光,那時認識的許多人,直到今天都還是我最親密的朋友。我盡情學習,盡情玩樂,開啟了生活和思想上新的窗戶。有時候,我獨自一人,會突然感到徹骨的孤獨,那種感受不是那種淡淡的憂傷,而是一種恐懼,一種害怕孤立無援的恐懼。我會去找其中一個朋友,這樣通常就能忘卻那種感覺。這種情況不常發生,也沒有很困擾我的生活。后來我到英國修碩士學位,畢業之后,又很順利地找到工作,成為作家。

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