下午,
帶教老師陳兵師兄,帶著周墨、黃一明兩人,繼續查房,將他手上的7個病人,全過了一遍。
陳兵師兄是一個很熱心的人,傳授了很多經驗,讓周墨、黃一明都收獲不淺。
然后回到值班室,調整病歷。
下午4點的時候,早上抽血的化驗報告終于出來了。
陳兵師兄又開始給周墨、黃一明分析化驗報告,然后根據化驗報告的結果,對病人的醫囑(用藥等情況)進行調整。
忙完這些,已經是晚上20:00了。
這一天,
其他幾個萌新醫學生們都沒有按照17:00的時間下班,而是一直加班到了晚上八九點鐘。等所有的帶教老師、住院醫都離開醫院之后,他們才松了一口氣,才敢下班。
他們總算是親身感受到了醫生的辛苦。
……
周墨因為要管28、29兩張床,所以沒有跟其他醫學生一起下班。
他來到了29床(難治性高血壓那個60多歲阿婆)。
“阿婆……”
周墨走到床前。
此時阿婆正半躺在床上,跟親人視頻聊天,樂得笑出褶子來,她的陪床女兒在洗手間洗衣服。
“周醫生好……”阿婆看到周墨進來,很快結束了視頻聊天,對周墨露出拘謹的笑容。
周墨:“準備睡覺了吧?”
阿婆:“差不多了……周醫生還沒下班啊?”
“看完你,就下班了?!?
“那真的太感謝你了,你們醫生真是辛苦了,從早上忙到現在……”阿婆由衷地說道。
周墨微笑:“還行吧……阿婆,護士有跟你說,晚上要戴一個呼吸監測儀吧?”
阿婆連連道:“說了說了,護士說9點就過來給我戴上……”
周墨點頭:“好……戴上,然后看一下晚上你的睡眠情況……”
阿婆連忙問道:“醫生,我這高血壓,算不算是找到了病因了?”
周墨搖頭,保守地說道:“要等結果出來了之后,才能進一步分析……”
結果,兩種可能:
第一種:阿婆的難治性高血壓,主因是睡眠呼吸暫?!蔷秃棉k,只要睡覺佩戴便攜式呼吸機就行了,然后進一步進行排查為何會呼吸暫停。
第二種:如果不是睡眠呼吸暫停,那就難辦,因為難治性高血壓的原因本來就很多。
跟阿婆又聊了一下。
結束。
然后來到28床,也就是動脈支架的老人家,簡單聊了聊。
搞定,
下班!
沒多久,護士姑娘就拿著睡眠呼吸監測儀,給阿姨戴上。
……
坐了一個小時的地鐵,
周墨在地鐵上,找了幾個關于睡眠呼吸暫停的論文、指南。
《睡眠呼吸暫停ahi指數》
《阻塞性睡眠呼吸暫停(osa)》
《中樞型睡眠呼吸暫停綜合征(csas)》
《混合型呼吸暫停綜合征(msas)》
看完,
收獲不小。
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