點擊接收按鈕。
電腦中央界面就跳出了一個紅框。
化驗危急值提醒！
科室：心血管內科第八病區
姓名：張光明
床號：20床
年齡：31歲
危急值：心肌鈣蛋白i(熒光法)(正常值0-1ng/ml)。
看到化驗危急值，陸晨心中一沉，肌鈣蛋白升高了五倍，這年輕小伙兒心梗了？
目前國際上急性心肌梗死的診斷標準，遵循“1+1模式”。
第一個1是典型的標記物的動態改變，也就是要有肌鈣蛋白的升高。
第二個1是四項標準中的任何一項，四項的標準是指：一、胸痛、胸悶的癥狀，二、心電圖出現的病理性q波，三、心電圖st段的抬高或壓低，四、影像學檢查顯示有心肌運動異常。
而這個20床的病人，正剛好符合1+1診斷標準！
“果果師姐，剛收的20床，肌鈣蛋白升高了！”
陸晨朝一旁的孫果果喊道。
孫果果正在審查出院病歷，聽到陸晨的話，心里也是嚇了一大跳，連忙放下手中的病歷，趕緊坐到電腦前。
打開系統的化驗單，心肌鈣蛋白i(熒光法)！
剛剛她還在說可能是抽煙導致的冠脈痙攣
現在真是打臉了！
“心梗了！”孫果果立刻拿起聽診器，站起身，“師弟，你去推心電圖機，給病人復查心電圖。我去和患者家屬溝通病情！”
“好。”陸晨點了點頭，開始分頭行動。
……
懷疑心梗的病人，一定要頻繁的復查心電圖，最好是每半個小時到一個小時就復查一次心電圖。
心電圖是一個簡易、無創又便宜的檢查，并且能夠在第一時間了解到患者心肌缺血的變化。
推著心電圖機來到20床。
陸晨剛走進病房，就看到床旁站著一個約莫五十歲的中年大叔，他應該就是患者的家屬。
中年大叔身材消瘦，皮膚很黑，可能是長期在太陽暴曬下工作的人員。
陸晨看向躺在床上的年輕男患者。
他頭上的顏色已然從黃色變成了紅色！
陸晨推著心電圖上前，立刻給患者復查心電圖。
心電圖顯示：胸前v1~v3導聯st段比之前抬高約。
孫果果再次給患者聽診完，他看著復查的心電圖，眉頭緊皺：“基本上確診急性心肌梗死了。”
“孫醫生，你說我兒子是急性心肌梗死？”
中年大叔沉著臉，雙手背在身后，眼神飄忽不定。
“嗯，從目前的化驗、心電圖和癥狀來判斷，大概率是急性心肌梗死。”
“我們需要聯系立刻行冠脈造影介入手術，評估心臟血管情況，必要時可能要植入冠脈支架！”
孫果果面色嚴肅，語氣中帶著一絲不容置疑。
“介入手術？孫醫生，我對這個病還算了解，因為我家里有個親戚得了心梗，也放了支架。”中年大叔沉聲道，“不過當時我那個親戚胸口痛得厲害，我兒子現在什么不舒服的都沒有啊，怎么會是心梗呢？會不會弄錯了啊？”
床上躺著的男患者也大聲道：“對啊，我現在什么癥狀都沒有，根本就不痛，和正常人沒什么兩樣，你們就查了一次血，會不會不準啊！”
孫果果耐著性子，緩緩道：“每個病人的病情都不一樣，而且隨時會發生變化，而且患者早上活動時已經有過胸痛癥狀，這就表明心肌梗死的概率很大。”
中年大叔沉默了半晌，才道。
“孫醫生，不瞞你說，我那個親戚放了支架以后，第二年就死了，現在都不知道到底是因為本身疾病的原因，還是放了支架的原因。”
孫果果眉頭一皺
能說出這種話的病人或者病人家屬，一般都很難處理。
一開始對醫院就抱有不信任的態度，那涉及到以后的各種治療時，可能會產生更多的糾紛。
“做不做冠脈造影，放不放支架，這是你們來決定的，我們醫生只是給出我們的建議。”孫果果道，“如果你在我們醫院心內科，那就是需要立刻做冠脈造影！”
“難道不能保守治療？”
中年大叔疑惑道。
孫果果搖了搖頭，“目前患者在介入手術的時間窗內，急診冠脈造影介入手術是目前最好的治療手段！”
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