第278章什么時候再說吧!
他旁邊的一家人轉(zhuǎn)過身看了看四周。他沒有看到周天天,但是看到面前這位年輕的醫(yī)生,他沒有說話。他只是心里想:“聽說周天天帶了個好徒弟,瞿行修醫(yī)生,治病救人。有時候比周天天博士好。應(yīng)該是他。”
陸加福這時詳細詢問了病史。老婆婆臉色蒼白,捂著上腹部,不時呻吟兩聲,說打算晚上早點睡,然后吃阿司匹林腸溶片、預(yù)防冠心病、中風(fēng)的維腦路通片等。,不久后,她開始有上腹痛,不僅引起劇烈疼痛,還引起兩次出汗和嘔吐。
陸加福一聽,眼前一亮。長期食用阿司匹林可引起胃潰瘍或胃炎,但老婆婆服用阿司匹林后出現(xiàn)上腹痛、嘔吐等癥狀。好像只是胃炎。現(xiàn)在她急忙問:“你以前有胃病嗎?你以前胃疼過嗎?”
老婆婆聽了醫(yī)生的問話,想了一下,然后低聲說:“哦,這個好像在那里。之前胃不太好,還在吃飯,有時候還疼兩次。”
聽說老婆婆一直有胃病,陸加福就更有把握了。她趕緊笑著說:“哦,好吧,那你的痛應(yīng)該是胃痛引起的。我?guī)湍悴椤!?
之后我伸出手拿起聽診器在老婆婆胸前聽。嗯...心跳還是正常的;然后他伸出手用力按在老婆婆胸骨下的肚子上,讓老婆婆尖叫了兩聲。這是陸加福的完全保證,老婆婆一定是胃炎。
此刻,我抬頭看著患者家屬說:“她是胃炎。疼得她需要輸液。”
患者家屬是個中年人。這時,他很擔(dān)心。聽了陸加福的話,他趕緊點了,笑道:“聽醫(yī)生的,聽醫(yī)生的……”
看到患者家屬恭謹?shù)臉幼樱懠痈M意地點了點頭,然后拿起藥方,開了一些護胃消炎的藥,遞給患者家屬拿藥。
這時候家里人拿著藥單,趕緊抱著老婆婆先來了注射室。喬維安看到有一個患者,不敢怠慢。她趕緊上來幫忙扶著,然后讓患者家屬先拿藥。
喬維安看著老婆婆蒼白的臉和肚子上的呻吟,皺著眉頭低聲說道:“這位老婆婆病得很重。看這張圖不太好。”
喬維安幫老婆婆在輸液榻上躺下后,有些不安地問:“老婆婆,你為什么不舒服?”
喬維安似乎很關(guān)心問問題。反正藥還沒端上來,老婆婆就隨口對喬維安說:“哎呀,肚子疼,疼得厲害,出汗,惡心。”
“疼得厲害嗎?還出汗?”喬維安看著老婆婆痛苦的樣子和蒼白的臉,聽到這里,她揚起了眉毛。“這種疼痛不是心絞痛,”她說
此刻,我趕緊又問:“老婆婆,你疼了多久了?”
“已經(jīng)一個多小時了,還沒停。疼得厲害……”老婆婆皺起眉頭,低聲呻吟。
“一個多小時?這么久?那應(yīng)該不是心絞痛,是心肌梗塞吧?”想到這,喬維安驚呆了。然后她迅速把老婆婆的衣服掀起一點,露出了肚子。她問:“老頭,給我看看哪里疼?”
“這里...這就是了……”老婆婆指著胸骨正下方的心臟,顫抖著挖地道:“就是這個,突然就疼了...然后越來越疼,讓人出汗,好像要死了一樣……”
喬維安看著老婆婆指的地方,又皺起了眉頭。胃在這里。看來陸加福應(yīng)該也認為是胃炎。
但是,喬維安總覺得不對勁,上腹持續(xù)疼痛...出汗和嘔吐...是的,患者說經(jīng)常死亡...一般胃炎會有劇烈的疼痛和嘔吐,但大多數(shù)沒有出汗,很少頻繁死亡...一旦出現(xiàn)這兩種情況,且胸部或上腹有劇烈疼痛時,多數(shù)還應(yīng)考慮是否可能發(fā)生心肌梗死。
雖然這個位置不是心臟所在的位置,但是內(nèi)科的某一段似乎提到了,少數(shù)心肌梗死患者可以表現(xiàn)出上腹部疼痛。
想到這里,喬維安的心沉了下去。如果患者確實患有心肌梗死,隨時可能出現(xiàn)心臟驟停和猝死。
喬維安非常懷疑。這時,患者家屬已經(jīng)服藥。喬維安趕緊接過來看了看。奧美拉唑保護胃,654-2止痛針和陸加福...陸加福開的藥是治療胃炎的...這時,喬維安并沒有立即把藥帶給徐佩佩,而是伸出右手,輕輕地把它放在老婆婆的手腕上。它看起來像一個脈搏,但她在心里下了命令:
在喬維安的命令下,緊貼在患者手腕上的右手無名指瞬間釋放出一股細細的無線電波。
很快,喬維安的左眼鏡鏡片上出現(xiàn)了長長的心電圖波紋。看著這些漣漪,喬維安的眼神突然變得冰冷,因為上面有幾道鉛漣漪,明顯像弓一樣揚起。
然后右鏡頭顯示一行字:“v1v2v3和st段抬高以上,可以考慮心肌梗死。”
“心肌梗塞...是心肌梗塞……”喬維安深吸一口氣,嘆了口氣,不知道是老婆婆幸運還是陸加福幸運,甚至診所幸運,她發(fā)現(xiàn)不對。否則根據(jù)陸加福的用藥情況,老婆婆隨時可能猝死。
徐佩佩當(dāng)時正拿著藥,他沒有把藥放在一邊。她反而笑著對患者家屬說:“等一下,老婆婆還要做心電圖檢查,排除其他問題比較穩(wěn)定。”
“做檢查?剛才喬維安沒查嗎?”患者家屬聽到喬維安這樣說,皺起眉頭,不滿地道。
“喬維安?”喬維安驚呆了,但很快笑了起來:“那是陸加福,我是喬維安,”
“啊...剛才那個不是喬維安嗎?你是?”這家人懷疑地看著喬維安。這個看起來只有二十一二的男生是喬維安?
徐佩佩在她旁邊等著吃藥,她看到喬維安沒有自己吃藥,而是緊緊地抓在手中。她也發(fā)現(xiàn)了什么,知道有問題。現(xiàn)在她的臉色變了,她趕緊確認:“這是瞿行修,剛才是陸加福。”
“哦...你是喬維安,這么年輕...我簡直不敢相信……”中年人開懷一笑,說:“我以前聽說過你的名聲,好嗎...你還想查什么?”
看到患者家屬同意,喬維安趕緊點頭說:“我也有心電圖。老人年紀(jì)大了,怕心臟有問題。”然后,趕緊出去,去診所拿心電圖機。
這時,在診室無聊的陸加福,看到喬維安一臉陰沉地去提心電圖機,說連自己都沒告訴。老張不在,但她在這里自己做主。想到她最近的卑微,她不禁輕聲低語:“喬維安,你拿心電圖干什么?這臺機器是最新的,別弄壞了。”
喬維安皺起眉頭。雖然她還沒做心電圖圖紙,但是她說服不了這個陸加福,不過還是先提醒他一下吧。如果家屬真的要找麻煩,也不會著急。
此刻,我小聲對陸加福說:“剛才那個患者可能不是胃炎,很有可能是心肌梗塞……”
“什么?開什么玩笑……”陸加福聽了喬維安的話,臉色大變,但并沒有擔(dān)憂,反而滿腔怒火,指著喬維安的鼻子憤怒地喊道:“什么意思?你懷疑我的診斷?你是在找麻煩嗎?”
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