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第340章（1 / 2）

一個(gè)月輕松減了下來，也不知道該哭還是笑，黃女士跟丈夫訴說。

轉(zhuǎn)入上級(jí)醫(yī)院后，所有檢查又來了一遍。

黃女士眉頭皺了一下，但此時(shí)此刻就好像刀架在脖子上，有求于人，醫(yī)生讓做什么就做什么，總不會(huì)害自己吧。配合就好。黃女士想開了，抽血吧，老子血多著呢。

這時(shí)候黃女士已經(jīng)貧血了，血紅蛋白只有85g/l了，之前她有110g/l的。貧血的原因，一方面考慮跟原發(fā)病有關(guān)，另一方面，不排除是反復(fù)抽血又吃的不好導(dǎo)致。

呼吸科醫(yī)生從頭到尾給黃女士看了一遍，除了雙下肢水腫、呼吸稍微急促一點(diǎn)，臉色蒼白一些，其余的似乎也沒什么了。有咳嗽、咳痰，但多數(shù)還是白色粘痰，不像是嚴(yán)重的肺部感染導(dǎo)致的那種黃色粘稠痰。

呼吸科醫(yī)生又從頭捋了一遍黃女士的病情。

發(fā)熱，水腫，低蛋白、腎損害.....復(fù)查的血常規(guī)提示白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，綜合看起來還是一個(gè)感染的問題，上級(jí)醫(yī)生說。嚴(yán)重的感染控制不佳，是會(huì)導(dǎo)致腎功能損傷的，可以認(rèn)為腎功能損傷是繼發(fā)于感染的，不一定是首發(fā)的腎臟損傷。患者有明確肺炎，我們首先要從肺部著手。

于是復(fù)查了胸部ct，還做了纖維支氣管鏡。

把抗生素提升到亞胺培南/西司他汀（泰能），泰能這個(gè)藥，藥如其名，太能了，真的太能了，其覆蓋面廣，幾乎所有細(xì)菌都在它火力范圍內(nèi)，而且火力非常強(qiáng)悍，通常嚴(yán)重的感染、致命的感染都會(huì)用到泰能。上級(jí)醫(yī)生對這個(gè)藥信心滿滿，相信2天時(shí)間就能把感染壓制下來。

事實(shí)上讓他失望了。

這么難受的纖維支氣管鏡黃女士都堅(jiān)持下來了，很可惜，這個(gè)檢查并沒有帶來很多有用的價(jià)值。纖維支氣管鏡就是把一條手指般粗細(xì)的管子（前面有攝像頭）從患者鼻腔進(jìn)入，一路進(jìn)入咽喉、氣管、肺部，攝像頭捕捉到的畫面會(huì)實(shí)時(shí)呈現(xiàn)在屏幕，醫(yī)生就能據(jù)此判斷肺部情況。

纖支鏡沒發(fā)現(xiàn)多大異常。

又一次以失敗而告終。

患者呼吸偏急促了，似乎有輕微缺氧，病情總體是加重了，搞不好要上呼吸機(jī)。上級(jí)醫(yī)生說，沒有過多時(shí)間給我們了，來一場全院會(huì)診吧，把感染科、icu、腎內(nèi)科的醫(yī)生都喊過來吧，大家集思廣益，看看能不能找到真兇。

這一天，幾個(gè)科室的大佬齊集一堂，商討對策。腎內(nèi)科的重點(diǎn)在腎臟，呼吸科的重點(diǎn)在肺部，感染科的重點(diǎn)在發(fā)熱，icu的則盯著患者的全身臟器功能看.....大家都說了很多。

感染科主任提議，再到患者床旁，認(rèn)真查體，看看有沒有什么l返回辦公室的時(shí)候，患者丈夫嘀咕了

感染。了進(jìn)去，或者經(jīng)過呼吸道傳播給患者，患者就中招了。病毒進(jìn)入人體后，可能會(huì)產(chǎn)生很多免疫復(fù)合物，這些東西沉積在腎臟，腎臟就壞了，皮膚也會(huì)充血變紅，患者會(huì)有發(fā)熱、頭痛、腰痛，也可能引起肺炎、肺水腫、消化道出血等等，反正你能想到的癥狀，它都可能出現(xiàn)。

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