第44章病在陽明
“知道了就說,大驚小怪的干嘛。”
杜衡適時的敲打了一下吳不畏,畢竟這里不是辦公室,周圍有很多病人在的。
一驚一乍的樣子,會讓病人覺得很不穩重。
吳不畏很聽話,面色一正。立馬說道,“《脈經》有云,其脈伏堅,直上下者,以痙病屬陽明里也。”
說著還是忍不住拍了一下腦袋,“面目紅赤,出汗無尿,陽明證也,怎么就忘了呢。”
杜衡呵呵笑了,寬慰一下吳不畏,“辯證不錯,有進步,現在開方吧。”
杜江傻眼了,他們說的自己完全聽不懂啊,心中擔心更甚,真以為自己得了什么大病,慌忙問道,“杜衡差不多得了,趕緊說我到底什么病。”
“你慌個錘子,就是感冒,只不過感冒有點嚴重了。”
“你別騙我啊,你們這又是太陽病,又是什么陽明的,這我可以前沒聽過,你別那我當傻子玩。”
杜衡也是無奈,“不信我是吧,那你問飛哥,看我是不是騙你。”說著把旁邊的杜飛給拉了過來。
杜江也不管問了是不是掉杜衡的面子,還真的就直接問杜飛,“飛哥,我真是感冒?”
杜飛點點頭,“你就是感冒,只是大家的說法不同。這么給你解釋吧,通常所說的感冒傷寒包含的范圍大一點,用太陽病之類的稱呼,只是分類更細,叫法不同。”
聽到這樣的解釋,杜江算是松了一口氣。而杜衡關于這樣的解釋,也沒有多說什么,雖然不夠準確,但是意思到了就行。
幾人聊天沒有打擾到吳不畏,他還在苦思冥想,最后還是略帶猶豫的說道,“開葛根湯。”
杜衡沒有說對錯,只是說道“葛根可以治陽明,方向是對的,但是頭疼癥狀可治不了,所以頭疼的情況怎么處理。”
吳不畏再一次陷入沉默,低著腦袋開始思索。
這時身邊的杜飛突然插話說道,“小衡,用麻黃湯行不行?”
杜衡直接搖頭。
從這個回答中就能聽出,杜飛的水平還沒有吳不畏的水平高。
葛根湯雖說不能一劑見功,但是方向、用藥還是正確的。可是這個癥狀用麻黃湯,那就是大錯特錯。
上級醫療機構,對下級醫療,或者是基層醫療工作者,是有幫扶責任的。每年都應該組織人員,下沉到第一線工作一段時間,既可以解決基層的醫療問題,也能幫扶基層醫療工作者進步。
不過杜衡他們衛生院,從來沒有享受過上級醫療單位的幫扶。他們自己也沒有對基層村醫,做過這方面的幫扶。
原因有很多,但最關鍵的,其實還是一個懶字就能總結的。
杜衡沒有表現出不高興,或者是不耐煩,而是很認真的說道,“麻黃湯有一個作用,就是發汗。而杜江現在本身就是出汗無尿的狀態,所以用麻黃湯則會汗出不能止,口渴不能解,勢必變癥,讓病情更加復雜,”
杜飛聽杜衡說完,懊惱的錘了一下手,他怎么就沒想到呢。
光想著怎么治太陽病,用那些藥,卻把這么重要的癥狀給忽略了。
頭熱,陽郁于上。太陽之脈循背上頭,陽明之經上挾于口,病癥在上。
如果用麻黃湯發汗,汗出不止,更會加重病人小便不通的癥狀,病就往下走了。
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