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首頁(yè) > 七零婦產(chǎn)圣手 > 一天天忙些啥?

一天天忙些啥?(3 / 3)

小秋大夫壓不住的冷笑:“你們這一天天的,可真是忙啊。能說說都忙了些什么嗎?”

鄭衛(wèi)紅趕緊擺手,說話跟燙舌頭似的:“沒……沒有,我們沒忙什么。”

余秋狐疑地上下打量他們,感覺這人沒說實(shí)話。

何東勝在旁邊笑:“忙,忙著收拾工具呢。工欲善其事,必先利其器,馬上就要大忙了,不把東西備好了,到時(shí)候忙不贏。”

他滿臉懇切,“你看我今兒不是找大爹修刨子去了嗎?”

以小秋大夫在醫(yī)院見多識(shí)廣的經(jīng)驗(yàn),越是這樣言辭懇切證據(jù)確鑿的就越是心虛。

因?yàn)槿藗兂3O氩坏揭C明真實(shí)是真,只有假的情況才會(huì)找各種佐證啊。

“我管你們忙什么呢。回頭鴨飛蛋打,看誰(shuí)吃虧。”余秋冷笑連連,直接從鄭衛(wèi)紅手裏頭接過二丫,牽著大丫往前走,“走,咱們回家去,外婆給我們大丫二丫腌鴨蛋吃。”

何東勝認(rèn)命地招呼鄭衛(wèi)紅:“走吧,咱們把鴨蛋挑回去。”

一斤鴨蛋差不多八個(gè),這400多個(gè)鴨蛋,可以裝滿兩大籮筐啊。

※※※※※※※※※※※※※※※※※※※※

簡(jiǎn)單的說一下絨癌的治療歷史,下面資料都來自于網(wǎng)絡(luò)。

有一種癌癥叫做絨癌,又叫絨毛膜癌,是一種主要發(fā)生在胎盤的惡性腫瘤,會(huì)很快轉(zhuǎn)移到肺、肝臟、腦等器官,導(dǎo)致患者死亡。

在攻克絨毛癌的過程中,不得不提到一位中國(guó)人,他就是李敏求。李敏求1919年出生于中國(guó)沈陽(yáng),祖籍廣東肇慶。13歲起,先后隨母到南京懷遠(yuǎn)中學(xué)和沈陽(yáng)文會(huì)書院讀書,后考入沈陽(yáng)醫(yī)科大學(xué),成績(jī)優(yōu)良,畢業(yè)后留校任教。李敏求畢業(yè)于奉天醫(yī)科大學(xué)(盛京醫(yī)科大學(xué),現(xiàn)已并入中國(guó)醫(yī)科大學(xué)),留校任教。

1947年,李敏求來到美國(guó)南加州大學(xué)學(xué)習(xí)細(xì)菌學(xué)和免疫學(xué)。1955年,進(jìn)入美國(guó)國(guó)立癌癥研究所赫茲領(lǐng)導(dǎo)的癌癥研究小組。

當(dāng)時(shí),癌癥的治療還主要依賴于手術(shù)切除,但是,化療已經(jīng)開始應(yīng)用于部分癌癥的治療當(dāng)中,并在白血病的治療領(lǐng)域,已經(jīng)取得了不錯(cuò)的進(jìn)展。被譽(yù)為現(xiàn)代化療之父的西德尼法伯,通過葉酸拮抗劑的化療,顯著延長(zhǎng)了部分兒童白血病患者的生存期。

1956年8月的一個(gè)晚上,李敏求接診了一位女士,他試圖用醫(yī)學(xué)方法把病人的絨毛癌穩(wěn)定下來。但是腫瘤已經(jīng)發(fā)展到晚期,她流了很多血,三小時(shí)后,李敏求眼睜睜看著她死去。李敏求聽說過西德尼法伯的葉酸拮抗劑。他近乎直覺般地將兒童骨髓中快速分裂的白血病細(xì)胞,與這位女士快速分裂的胎盤細(xì)胞聯(lián)系到一起。從未有人嘗試過用葉酸拮抗劑來治療這種病,如果這種藥能阻止白血病細(xì)胞的快速生長(zhǎng)—哪怕是暫時(shí)的,它能否至少暫時(shí)緩解絨毛膜癌的爆發(fā)?

幾周之后,另一位女士也得了同樣可怕的病。她的腫瘤像葡萄一樣在她的肺部聚集,導(dǎo)致肺內(nèi)膜流血—血流如註,幾乎無法控制。因此,醫(yī)生們手忙腳亂地用管子收集她流出的血,然后把這些血輸回去,就像內(nèi)部循環(huán)的抽水機(jī)一樣。醫(yī)生穩(wěn)定了她的病情,開始使用氨甲喋呤(一種葉酸拮抗劑)對(duì)她進(jìn)行治療。當(dāng)醫(yī)生給藥結(jié)束,下班回家的時(shí)候,醫(yī)生們都沒有期望第二天還能看到她。第二天,她還活著,流血現(xiàn)象減輕了,第四輪化療結(jié)束后,x射線胸透顯示:腫瘤不見了,病人看起來和正常人一樣。醫(yī)生們還以為x射線胸透搞錯(cuò)了,決定進(jìn)行重新檢查。但結(jié)果是無誤的:一個(gè)轉(zhuǎn)移性的、固態(tài)的惡性腫瘤在化療中消失了。這是史上第一次通過化療,讓一個(gè)轉(zhuǎn)移性惡性實(shí)體瘤消失的案例。李敏求和赫茲發(fā)表了這一發(fā)現(xiàn),并引起了轟動(dòng)。但是,這種可怕的癌癥并非來去無痕,它會(huì)導(dǎo)致絨毛膜促性腺激素(hcg)在尿液中升高,hcg也成為檢驗(yàn)這種癌癥的重要標(biāo)準(zhǔn)。李敏求註意到,經(jīng)過化療癌癥組織縮小甚至消亡后,在病人的尿液中,hcg依然可以檢測(cè)到。他認(rèn)定尿液中hcg的存在意味著患者組織體內(nèi)還有少量的癌細(xì)胞存在,于是堅(jiān)持不懈的給病人用藥,直至患者尿液中的hcg消失為止。美國(guó)國(guó)家癌癥研究所對(duì)李敏求的做法感到非常憤怒,指責(zé)他在拿患者進(jìn)行“人體試驗(yàn)”并很快將他開除。隨著時(shí)間的推移,人們開始註意到,當(dāng)初接受李敏求治療的患者無一例覆發(fā)。直至今日,李的方法被常規(guī)的用于治療這種子宮絨膜癌癥的程序中。現(xiàn)今,這種當(dāng)時(shí)可怕的疾病有了幾乎百分之百的治愈率。

此外,李敏求通過對(duì)mtx resistance的觀察,早在1960年就提出了bination therapy 對(duì)搞丸癌的治療方案。1972年,作為第一位成功用化療方法治愈惡性實(shí)體腫瘤的一生,李敏求與當(dāng)年在美國(guó)國(guó)立癌癥研究所的同事分享了拉斯克臨床醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。

另一位在從來治療上做出卓越貢獻(xiàn)的是協(xié)和的宋教授。

那是1953年。宋大夫除了在協(xié)和醫(yī)院任職外,還兼管著北京同仁醫(yī)院婦產(chǎn)科。

病人姓曹。也是一位婦產(chǎn)科醫(yī)生。那一年,病人30歲。原先她在上海一家醫(yī)院工作,丈夫在北京,過著牛郎織女般的生活。前不久她調(diào)到北京,然后懷孕了。她覺得自己懷孕有些異常,于是去檢查,診斷是“葡萄胎”。

長(zhǎng)了葡萄胎,必須刮宮,將子宮內(nèi)病變的組織清除干凈。那時(shí)候還沒有b超。醫(yī)生憑藉的檢查手段,只有聽診器及很少幾項(xiàng)化驗(yàn)檢查。

病人被推進(jìn)了手術(shù)室。突然,她說,她感覺有“胎動(dòng)”。有胎動(dòng),說明是正常妊娠,從而就否定了葡萄胎的診斷。

她又回到了病房,繼續(xù)觀察。

隔了幾天,宋大夫認(rèn)為她還是得了葡萄胎。于是,第二次把病人送進(jìn)了手術(shù)室。在手術(shù)臺(tái)上,病人又說自己有“胎動(dòng)”。

病人也是婦產(chǎn)科醫(yī)生,她應(yīng)該有能力辨別腹內(nèi)是否有一條新的生命在躁動(dòng)。或許是她太盼望自己能有一個(gè)孩子了,她堅(jiān)持不要做手術(shù)。結(jié)果又回到了病房。

第三次走進(jìn)手術(shù)室,給她做了刮宮,確實(shí)是葡萄胎。

一年后,病人再次入院。這一次是葡萄胎惡性病變,診斷是絨癌。手術(shù)切除子宮,是當(dāng)時(shí)唯一的治療方法。手術(shù)以后一段時(shí)間,病人繼續(xù)留在醫(yī)院恢覆身體。一天中午,她和往常一樣,正在與同室的病友打撲克,只聽她突然一聲慘叫,口吐鮮血,當(dāng)即氣絕身亡。

女醫(yī)生死于絨癌肺轉(zhuǎn)移,肺動(dòng)脈破裂大出血。

宋教授告訴我們,不久又有一位女病人,死于同樣的病。她的年紀(jì)更輕,只有26歲。

50年代初期,學(xué)術(shù)問題上“一邊倒”,只有前蘇聯(lián)的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)才是“正確”的,弄得誰(shuí)也不敢看英文書刊。

一個(gè)又一個(gè)絨癌病人相繼死去,一次又一次刺痛著宋鴻釗教授的良心。他想在攻克絨癌上有所作為。但是,當(dāng)時(shí)國(guó)外有一位病理學(xué)專家曾經(jīng)斷言:“癌癥治不好,治好的都不是癌。”宋大夫平靜地對(duì)我們說:“我只想到如何挽救病人的生命,卻沒有想到今日的榮耀。”

終于有了一個(gè)機(jī)會(huì)。

1955年的時(shí)候,由于全國(guó)計(jì)劃生育工作的需要,領(lǐng)導(dǎo)上安排宋大夫去搞“藥物流產(chǎn)”的科研工作。他首先從中草藥裏篩選,挑選那些中醫(yī)典籍中或是民間驗(yàn)方中認(rèn)為孕婦不能使用的藥物,用在懷孕的小白鼠上。后來,又從西藥中篩選,用抗癌藥物做實(shí)驗(yàn)。結(jié)果找到了幾種有效的藥物,可以造成孕鼠流產(chǎn)。經(jīng)過病理解剖。他發(fā)現(xiàn)孕鼠流產(chǎn),是由于藥物破壞了胎盤上的滋養(yǎng)層細(xì)胞。滋養(yǎng)層是胎兒的“后勤部”,切斷了“供給線”,只能胎死腹中。但是藥物有副作用,毒性大,用于孕婦流產(chǎn)不安全。考慮到絨癌是胎盤滋養(yǎng)細(xì)胞發(fā)生惡變的惡性腫瘤,用這些藥治療絨癌也許有效,但是他不敢立即嘗試。

一直到了1958年,“大越進(jìn)”時(shí)代。醫(yī)學(xué)科學(xué)院提出了“讓高血壓低頭,讓腫瘤讓路”的“雄偉”口號(hào)。宋大夫抓住這個(gè)良機(jī),正式向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)提出了研究藥物治療絨癌的科研課題。獲準(zhǔn)以后,立即進(jìn)入了臨床試驗(yàn)。

開始階段。采用中藥紫草根,雖然有一定療效,但是效果不能持久,停藥以后病情還會(huì)惡化,因此初試失敗了。于是又采用一種抗癌藥物6-巰基嘌呤(簡(jiǎn)稱6-mp),它原來是用于治療白血病的,可以使病人的生命延長(zhǎng)幾個(gè)月,過去從來沒有人用它治療絨癌。宋教授大膽地將6-mp引入絨癌的治療,最初幾例病人療效不佳。由于絨癌轉(zhuǎn)移很迅速,病人在發(fā)病短期內(nèi)死亡。尸體解剖后發(fā)現(xiàn),胎盤的滋養(yǎng)細(xì)胞被藥物大批殺滅,說明藥物確實(shí)有效果,只是用藥劑量和方法需要繼續(xù)摸索。

繼續(xù)試驗(yàn)的成果非常喜人。早期絨癌治愈了。但是已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)移的晚期病人,卻未能等到療程結(jié)束,便匆匆離開人世。治愈率雖然并不理想,但是宋鴻釧教授率先闖進(jìn)了“禁區(qū)”,他用事實(shí)向世人宣布:絨癌是可以治愈的,從而結(jié)束了“癌不可治”的神話。

宋大夫的腳步并束停止。他經(jīng)過長(zhǎng)期認(rèn)真觀察,註意病人對(duì)治療的反應(yīng),不斷探索新的治療方法,又推出了新的治療方案,即在短期中加大用藥劑量,用縮短療程與死神爭(zhēng)奪時(shí)間。這一個(gè)方案再次獲得了成功,使已經(jīng)有肺、腦等其他臟器轉(zhuǎn)移的晚期絨癌病人,也能“柳暗花明又一村”,絕處逢生。

五六十年代的中國(guó),是政治運(yùn)動(dòng)迭出的年代。宋教授雖然巧妙地抓住了科研的時(shí)機(jī),卻同時(shí)給自己套上了沈重的枷鎖。說到此處,宋老幽默地說。他是一名“老運(yùn)動(dòng)員”,每逢政治運(yùn)動(dòng)來臨,他都是首當(dāng)其,中,遭受莫名其妙的“劈判”。

然而,宋老矢志不渝。1963年,他又開始采用另外一種化療藥物――5-氟脲嘧啶(簡(jiǎn)稱5-fu)治療絨癌病人,效果明顯優(yōu)于6-mp。在治療病人過程中,他不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn),改進(jìn)給藥途徑,調(diào)整藥物劑量,終于摸索出一套成熟的治療方案,一直延用至今,并且在世界各國(guó)獲得了推廣使用。

科學(xué)進(jìn)步并沒有止境,宋老的研究工作也沒有窮期。采用化療藥物治療絨癌,雖然保住了病人的生命,但是最終還是要切除病人的子宮。宋老說,切除子宮便剝奪了女性珍貴的生殖權(quán)利。有一位年輕的大學(xué)教師,因?yàn)榛忌辖q癌切除了子宮,釀成婚姻危機(jī),病人一度輕生。所以,宋教授又醞釀出新的設(shè)想,即采取單純的化療方法,以保留病人的子宮。

這項(xiàng)課題一經(jīng)提出,便在醫(yī)學(xué)界激起軒然大波。一些專家認(rèn)為,抗癌藥物有使細(xì)胞致畸的作用。生下的子代,甚至第三代,是否潛在致癌的危險(xiǎn)還有的專家認(rèn)為,絨癌的原發(fā)部位在子宮,若不“斬草除根”,終是后患。面對(duì)學(xué)術(shù)上的爭(zhēng)議,宋教授以科學(xué)實(shí)驗(yàn)予以回答。通過仔細(xì)研究,發(fā)現(xiàn)病人停止化療后,卵巢可以恢覆正常排卵功能,子宮也可以完好如初。于是。這項(xiàng)科研工作又繼續(xù)進(jìn)行下去,絨癌病人不再切除子宮。不久,這些病人中陸續(xù)有人懷孕育子。

宋大夫欣慰地告訴我們,二三十年來,經(jīng)過他治療的絨癌病人,有400多個(gè)孩子誕生。不僅如此,第三代的孩子也有80多個(gè),最大的孩子都幾歲了。他說,“我也沒有想到能活得這么久,看見了這么多孩子。”這些兩代的孩子,都健康地發(fā)育成長(zhǎng),看不出有什么異常。老人說到這裏,笑了。

1964年以來,由于取得征服絨癌的重大成果,宋老陸續(xù)獲得黨和國(guó)家的多次獎(jiǎng)勵(lì)。獲得過國(guó)家科技進(jìn)步獎(jiǎng),當(dāng)選為中國(guó)工程院院士,也曾榮獲過全國(guó)“五一”勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)隆?986年,在巴西國(guó)際絨癌會(huì)議上,被各國(guó)與會(huì)者一致推選為第四屆國(guó)際絨癌學(xué)會(huì)主席。去年6月,英國(guó)皇家婦產(chǎn)科學(xué)院將“名譽(yù)院士”的稱號(hào),首次授予了來自東方的學(xué)者――宋鴻釗教授。

看這兩位教授的研究其實(shí)也有點(diǎn)意思,他們幾乎是差不多時(shí)候?qū)⒒熂夹g(shù)利用在絨癌上的,但因?yàn)樘厥獾臍v史原因,二者幾乎沒有辦法在這個(gè)過程當(dāng)中有任何交流。還有一件事情就是他們的行為其實(shí)都挺冒險(xiǎn)的,有點(diǎn)兒實(shí)在沒辦法的意思,因?yàn)榛旧隙际侵苯釉诓∪松砩祥_始實(shí)驗(yàn)性治療。

到目前為止,這兩種藥物也是絨癌化療的首選藥物。因?yàn)橛兄麄兊牟粩鄪^斗,大大降低了絨癌死亡率以及覆發(fā)率。使得絨癌成為了一種被認(rèn)為可以治愈的癌癥。。感謝為我投出霸王票或灌溉營(yíng)養(yǎng)液的小天使哦~

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