話音剛落，就聽有人喊他：“老趙，這邊。”
抬眼去看，見不遠處的路口站著個同事，他忙走過去，問道：“具體什么情況？”
“我們學校研一的學生，騎共享電動車經過藍天路步行街的時候碰到車禍，被撞飛了。”同事比劃了一下，“飛到兩米高掉下來，血壓80/50，脈搏148，呼吸30，目前神智尚清，但呼吸困難，呈端坐呼吸，左側第456肋骨折，考慮有損傷性休克，還有張力性氣胸，你看看是不是要做胸腔閉式引流。”
“先看看吧。”趙清巖一邊走一邊翻患者的急診病歷本，“其他檢查做了嗎？”
“做了個床旁胸前，片子還沒出來，你線上看看吧。”急診醫生把平板電腦遞給他。
趙清巖看一眼胸片：“氣管移位了？”
胸片中患者的氣管明顯右移。
同事慶幸道：“幸好沒有氣管破裂，不幸中的萬幸。”
趙清巖的學生小李跟在他身邊，一邊聽一邊努力回憶和張力性氣胸有關的知識點。
關于張力性氣胸的臨床表現中，有一句是：“……如疑有支氣管斷裂，張力性氣胸征象出現迅猛，患者可迅速出現死亡。”[1]
進了紅區，趙清巖見到一個年輕的男生滿臉痛苦地靠在搖起來的床頭，嘴唇是青紫色的，他的目光落在對方的脖子上。
有頸靜脈怒張，但并不明顯。
趙清巖快速給他做了一邊查體，聽診的時候他側著頭，看到患者床邊站著一個女生，正緊張地看過來，他想了想，問道：“你是病人家屬嗎？”
女生一楞，忙搖搖頭擺手道：“不是不是，我是他同學。”
“你們是本地人么？”趙清巖聽完病人的心肺，把聽診器拉下來掛脖子上，一邊輕按病人腹部，一邊問道。
女生又搖搖頭：“不是，我們都是外地的，暑假沒回去，留在學校做實驗，今天是休息，出來逛逛，順便采購點生活用品，結果……”
她又氣又難過：“那個該死的！開車開這么快，趕著去投胎啊！”
趙清巖檢查完病人的情況，對請會診的同事道：“張力性氣胸，我先給他放閉式引流的導管，再補會診單？”
“行，我先開醫囑。”同事急急忙忙出去，叫護士準備穿刺包，趙清巖的學生也趕緊跟過去。
趙清巖站在病床邊，扶著床欄，問病人的同學：“家長不在身邊的話，告訴你們輔導員沒有？待會兒有創性治療是要簽字的，他這個樣子怕是自己拿不了筆，你能不能簽？”
“能，這個我能。”他同學一口答應，“來的時候已經給他爸媽打過電話了，委托我簽字的，也告訴我們實驗室的老師了，她在過來的路上，應該快到了。”
“那就好。”趙清巖點點頭，又看一眼患者的情況。
穿刺包準備好了，趙清巖讓小李準備利多，自己和同事小心地將病人擺成穿刺體位，剛擺好，就聽見一陣急促的高跟鞋敲擊地面的篤篤聲由遠及近。
“醫生，楊峰是不是在這裏？”一道清亮的女聲在耳邊響起。
陌生之中分明透露著熟悉。
趙清巖驚訝地轉身，見果然是盛明月：“五小姐？怎么是你……這是你學生？”
盛明月也很驚訝：“趙清巖？這不是急診么……”
頓了頓，她明白過來，點點頭，“哦，對，你該是來會診的……這倆是我們教研室歐正均主任的學生，都在章院士的實驗室幫忙，我是他們小導師，他怎么樣了？”
“張力性氣胸，現在要做胸腔閉式引流，你簽個字？”趙清巖道，一旁急診的學生忙將知情同意書遞過去。
盛明月幾筆就把字簽了，問道：“要我幫忙嗎？”
趙清巖笑笑：“給我學生一點練習的機會，好不好？臨床的，操作不過關可不行。”
“……好好好，聽你的。”盛明月忙點頭答應，不知道為什么有點想笑。
但場合不合適，只好忍住了。
趙清巖戴好無菌手套時，學生小李已經鋪好無菌洞巾，消毒好了穿刺部位，將抽了利多卡因的註射器遞給他。
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