第三章
第三章
1.對因治療:消除致病因子
2.對癥治療:減輕或消除疾病癥狀
3.不良反應:由于藥物的選擇性低,藥物效應涉及多個器官,當某一效應用作治療目的時,其他效應就成為副反應
4.毒性反應:劑量過大或藥物在體內蓄積過多時發(fā)生的危害性反應5.后遺效應:停藥后血藥濃度已降至閾濃度以下時殘存的藥理效應 (巴比妥類)
6.停藥反應:突然停藥后原有疾病加劇,反跳(長期服用可樂定,突然停藥后血壓回升)
7.特異質反應:少數特異體質病人對某些藥物反應特別敏感,反應的嚴重程度與劑量成正比
8.變態(tài)反應:特點:常見于過敏體質患者,與藥物原有效應無關,藥理性拮抗藥解救無效,嚴重程度差異大臨床上常用皮膚過敏試驗來檢測
9.效能:量效曲線為一先陡后平的直方雙曲線,隨劑量or濃度的增加,效應相應增強,直到達到最大效應*(maximal effect , emax),此時如增加劑量d 或濃度c,效應不再增強,反而會出現毒性反應,這一最大效應,稱為效能*(efficacy)。
10.效價強度:指能引起等效反應(一般采用50%效應量)的相對濃度或劑量,反映藥物與受體的親和力,其值越小則效價越大。
11.半數致死量:引起動物50%死亡的數量
半數有效量:引起動物50%有效的數量
12.量反應*(graded response):藥理效應的強弱有的是連續(xù)增減的量變,可用具體數量或最大反應的百分率表示,稱為量反應。13.質反應:有些藥理效應只能用全或無,陽性或陰性表示,這種反應稱質反應。14.生物靶點:能夠與藥物分子結合并產生藥理效應的生物大分子這些靶點的種類主要有受體、酶、離子通道和核酸,存在于機體靶器官細胞膜上或細胞漿內。
15.受體的分類:細胞表面受體,細胞內受體
16.酶的分類:
(1)根據酶在細胞的位置:細胞表面酶/胞外酶,胞內酶
(2)根據酶催化反應的類型氧化還原酶:如單胺氧化酶、細胞色素酶水解酶:如淀粉酶、蛋白酶轉移酶:如法尼基轉移酶、磷酸化酶異構酶:如前列腺素異構酶裂解酶:如碳酸酐酶、醛縮酶合成酶:如谷氨酰胺合成酶、谷胱甘肽合成酶
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