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第五章：雙硫侖樣反應（1 / 2）

正常情況下，人在飲酒后，肝臟會將酒精（乙醇）轉化為乙醛，乙醛會在一種叫“乙醛脫氫酶”的幫助下進一步轉化成乙酸，最后轉變為水和二氧化碳被人體排出。

而酒和頭孢類抗生素一起服用之后，會抑制體內的乙醛脫氫酶活性，使乙醛無法降解變成乙酸，導致乙醛在體內迅速蓄積，乙醛有毒，最終出現乙醛中毒現象，也就是所謂的雙硫侖樣反應。

雙硫侖樣反應可以帶來一系列的身體不適，如眩暈、嗜睡、幻覺、全身潮紅、頭痛、惡心、嘔吐等。這是典型的乙醛中毒現象，也是普遍的醉酒現象。

當乙醛蓄積到一定程度的時候，會表現為心率變快、血壓下降、呼吸困難、意識喪失等。嚴重者可致呼吸抑制、心肌梗死、急性心衰、休克死亡。

雙硫侖樣反應發生迅速，最快可在5分鐘內出現相應癥狀，大部分在飲酒或者接觸酒精十五至三十分鐘內出現，雙硫侖樣反應的嚴重程度，與用藥劑量和飲酒多少成正比，并具有持續性。

“劉瑜舟晚上七點到達郊外的泳池派對現場，夜里兩點離開并死在了回家的路上，其間有將近七個小時的時間。如果他在到達派對現場之前服用的頭孢類抗生素，在泳池派對大量飲酒后早就發病了，怎么會一直挺到回家的路上發作呢？”我提出了一個關鍵性的疑問。

在時間線上，這不符合情理。

“有沒有可能是在派對現場服用了頭孢類抗生素呢？”黎夢十分疑惑地問道。

“這應該不可能，誰會在派對上吃藥啊，更何況是頭孢類的抗生素，況且派對上也不會有藥。”我搖搖頭，否定到。

“那如果是在派對飲酒的過程中被人下藥呢？”薛杭突然提出了一個令人細思極恐的猜測。

我盯著薛杭，呼吸不由地加重了，問道：“你是說，有人在劉瑜舟的酒里面加了頭孢？”

薛杭沉思片刻，緩緩說道：“如果是他在臨走之前喝的最后一杯酒中加了頭孢類抗生素，那么完全可以造成他在回家路上身亡的情況。只不過他跌進了河里，造成了溺亡的假象。”

這種情況確實可以造成劉瑜舟的死亡狀況，可是尸檢結果劉瑜舟是溺亡。

“可以肯定劉瑜舟是雙硫侖樣反應導致的死亡嗎？”我問任秋石。

任秋石想了想，給出了一個較為模糊的答案：“從尸檢情況來看，死者是溺水身亡的，但是引發溺水的誘因，極大可能是雙硫侖樣反應。”

我皺起眉頭，有些著急地問他：“什么叫極大可能？”

“這次的情況很是復雜，絕對致命傷是溺水，雙硫侖樣反應可以導致溺水，醉酒可以導致溺水，腳下濕滑同樣可以導致溺水。這么說吧，就算有人給劉瑜舟的酒里加了頭孢類抗生素，也存在雙硫侖樣反應發作之前失足溺亡的可能。”任秋石說出了自己的顧慮。

作為一個法醫，他一定要靠尸檢結果給出一個肯定的答案，因為尸檢的答案只要出現絲毫差錯，都會影響案情的偵破方向。

“我明白了，可是你準備如何向死者的家屬公布尸檢結果？”我問他。

任秋石深深吸了一口氣，有些無奈地說道：“這也正是我來找你們的原因，你們說，這算意外還是算他殺？”

“在這之前，我們還需要了解一個關鍵性的問題。”我頓了頓，沉聲說道。

“什么關鍵性的問題？”任秋石問我。

“死者的家屬為什么一定要求尸檢？這背后有什么隱情？死者的家屬在擔心什么？難道死者的家屬已經發現有人要害劉瑜舟了嗎？”我一連提出了好幾個疑問，每個疑問都直接關系著劉瑜舟真正的死因。

換句話說，正是因為死者的家屬認為劉瑜舟是被害的，所以才會要求公安機關法醫解剖尸檢。