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第104章臨場考試1（1 / 2）

葉明達沒有給予肯定的聲音，只道：“先做ct，現在還不確定患者是不是腦動脈硬化，你倒是可以先問一問，患者之前有沒有精神病史？”

張文濤在絕望中看到了一絲光明的曙光，溫柔的照耀在他的身上，他轉身就去了，努力自救。

這時候，護士沐綿大喊道：“顧醫生，賀主任叫你過去一下。”

“好的，馬上過來。”

顧暖風跟過去，在病房里看到副主任醫師賀志剛正在給一個病人做會診，旁邊還站著好幾個實習醫生，其中一個

顧暖風認識，就是高中同學王志偉。

王志偉看到了她，下意識的側了側身，錯開了眼神，一點都不想再在急診科遇到顧暖風。

可是，顧暖風一來急診科就出盡了風頭，他想都避不開。

那感覺糟糕透頂！

高中時候，王志偉是班級優等生，還是學習委員，成績好得一塌糊涂，是所有老師口中的典范，享受各種光環。

那時候顧暖風成績都是墊底的，每次考試成績下來，都會被當做反面教材，承受所有老師口中的嫌棄。

可是在急診科，曾經享受各種光環的王志偉，卻被所有考試嫌棄的差等生碾壓得毫無出頭之日！

這時候，賀志剛正在給一個45歲的女性患者會診，他承擔帶教任務，吃了顧暖風的帝王蟹，將她叫過來一起教。

顧暖風的帶教老師是張文濤，張文濤在賀志剛這個組，所以賀志剛叫她過來，并沒有毛病。

張志剛瞥了王志偉一眼，說：“病人的狀況，你跟大家介紹一下。”

王志偉被老師點名，緊張回答：“患者，女性，45歲，因腹痛4小時來院就診。

4小時前出現腹痛，呈絞痛，陣發性加重，位于臍周，不甚劇烈，無惡心嘔吐，無發熱，無腹瀉，腹痛開始后未大便，有肛門排氣，月經規則，末次月經在半月前，既往無類似發作。既往體健，否認高血壓等疾病史。

查體結果：全腹軟，無壓痛，無反跳痛，雙腎區無叩擊痛，腸鳴音不亢，5次每分。

超聲結果：肝膽脾胰、盆腔、泌尿系統、右下腹陰性。

全腹平掃ct陰性，給予654-2、ppi靜脈滴注后，腹痛稍有緩解。”

張志剛等王志偉介紹完后，問在場所有的實習生、規培生，“你們說說看，如何診斷？王志偉，你先說。”

王志偉抱怨被冷落后，袁主任批評了急診科兩位副高主任，要求他們認真帶實習生。

科室里兩個副高主任，賀志剛和劉曉云，現在每天都讓實習生們跟在屁股后面，給予他們學習的機會。

這是在老師們面前極好的表現機會，王志偉不會放過。

就像是高中時候被老師點名回答問題一樣，王志偉給出自己的講解。

他用排除法，條理清晰，一一排除，說：“應該不是腹腔臟器炎癥，急性胃腸炎、急性膽囊炎、急性胰腺炎、急性闌尾炎、急性膽管炎等。患者腹痛位于臍周，不甚劇烈，無惡心嘔吐，無發熱，無腹瀉，無壓痛，無反跳痛。

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