茯苓二兩桂枝二兩生姜（切）三兩甘草（炙）一兩。
右四味，以水四升，煮取三升，去滓，分溫三服。
【方解】
是方乃仿桂枝、五苓二方之義，小制其法也。有脈浮數汗出之表，故主以桂枝。去大棗芍藥者，因有小便不利之里，恐滯斂而有礙于癃閉也。五苓去術、澤、豬芩者，因不渴不煩，里飲無多，惟小便一利可愈，恐過于燥滲傷陰也。
【集解】
汪琥曰：五苓散、茯苓甘草湯二方，皆太陽標本齊病，表里兼主之劑。何謂標？太陽之經是也。何謂本？膀胱之府是也。經在表，本在里。五苓散，邪已入府表證已微，故方中只用桂枝一味主表，其余四味皆主里之藥也。茯苓甘草證，邪猶在經，里證尚少，故方中又用茯苓一味以主里，其余三味皆主表之藥也。
□
脈浮數者，法當汗出而愈，若下之，身重心悸者，不可發汗，當自汗出乃解。所以然者，尺中脈微，此里虛，須表里實，津液自和，便自汗出愈。
【注】
傷寒未發熱，脈多浮緊，寒盛也。已發熱。脈多浮數，熱盛也。均宜麻黃湯發汗則愈。若不發汗而誤下之，不成逆壞者，必其人里氣素實也。故惟見失汗身重之表，誤下心悸之里，則不可復發其汗，當待其表里自和，自然汗出而解。所以然者，因失汗表實，誤下里虛，尺中脈微，表里未諧，故不即解也。須待其里亦實而與表平，平則和，和則陽津陰液自相和諧，所以便自汗出而愈也。使里實之法，即下條用小建中湯法也。
【集注】
喻昌曰：此亦先建中而后發汗之變法。要知仲景云：尺脈微者，不可發汗。又云：尺微者，不可下。無非相人津液之奧旨，所以誤下之，脈雖浮數不改，亟宜發汗者，亦必當諦其尺脈，不可率意徑情有如此者。
張璐曰：誤下身重心悸，縱脈仍浮數，亦不可復發其汗。設尺脈微，為里陰素虛，尤宜戒也。脈浮而數，熱邪已甚，將欲作汗，今誤下之，故身重心悸，當與小建中和其津液，汗出而愈。
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傷寒二、三日，心中悸而煩者，小建中湯主之。
【注】
傷寒二、三日，未經汗下，即心悸而煩，必其人中氣素虛，雖有表證，亦不可汗之。
蓋心悸陽已微，心煩陰已弱，故以小建中湯先建其中，兼調榮衛也。
【集注】
王肯堂曰：傷寒二三日，心中悸而煩者，小建中湯主之。傷寒脈胘細，屬少陽，不可汗，汗之則譫語胃不和則煩而悸。大抵先煩而后悸者是熱，先悸而后煩者是虛，治病必求其本者此也。
程應旄曰：可見陽去入陰，必有其先兆，善治者，急宜杜之于未萌，心中悸而煩，則里氣虛而陽為陰襲，建中湯補虛和里，保定中州，以資氣血為主。雖悸與煩，皆小柴胡湯中兼見之證，而得之二三日，里證未必即具，小柴胡湯非所宜也。
魏荔彤曰：建中者治其本也。與建中后，除審其在表，則仍當發汗，以中州既建，雖發汗陽亦不致亡矣。審其傳里，則應下之，以中州既建，雖下陽亦不致陷矣。所謂急則從標，而緩則從本也。
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